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2024-03-20 18:42:01
黄芩,方中常用秦子、芡实、苦芩、秦九和黄芩炭。
其味苦,性寒。入肺、胃、胆、大肠、小肠经。
功能:清热利湿,泻火解毒,凉血安胎。
临床应用于湿热、暑湿、痞满、呕吐、泄泻、黄疸:本品味苦至燥湿,寒能清热,能清肺、胃、胆、大肠、小肠等经络中的湿热,尤其是中上焦。用于治疗湿热、暑热、湿热郁滞、气滞所致的胸闷、脘腹胀满、发热、苔腻等症。常与滑石、肉豆蔻、通草或茵陈、木通、连翘等配伍,如秦煌滑石汤或甘露消毒丹。治湿热痹阻,痞满呕吐,通常与黄连、干姜、半夏同用,清热燥湿,以解郁苦,如半夏泻心汤。常与葛根、黄连配伍治疗湿热降大肠、泄泻痢疾,如葛根芩连汤。常与柴胡、茵陈、栀子、黄柏同用,治肝湿热、黄疸伴血尿。
用于治肺热咳嗽、发热烦渴:本品味苦性寒,能清肺火,治肺热咳嗽。常与桑白皮、知母、麦冬同用,如清肺汤;本品可用于治疗外感发热、烦躁口渴、面红唇热、小便赤涩、邪滞中上焦等症。常与薄荷、竹叶、栀子、大黄、芒硝同用,泻火通便,上清液会排出,如凉膈散。若三焦实热,口干咽燥,错字不眠,宜与黄连、黄柏、栀子同用,泻火解毒,如黄连解毒汤,有清上焦实火之效。本品与少阳胆经配伍,与柴胡同用,散其表邪,清其里热,用于治疗寒热证,以和少阳,如小柴胡汤。
用于治疗痈肿疮毒、血热呕吐:本品味苦性寒,有清热解毒、凉血止血之功效。常与金银花、连翘、牛蒡子、玄参、板蓝根同用,治疗火伤咽喉。用于火毒过盛、迫血所致的吐血、鼻衄、便血、崩漏等症,常与生地、白茅根、侧柏叶、当归、槐花、地榆、阿胶等同用。
还能治疗胎热不安:本品有清热安胎的功效。常与白术、当归、川芎、白芍等配伍,用于治疗孕热胎动不安,如当归散。黄芩白术是安胎的良药,要根据各期使用。退烧了,血就不红疹了,健脾了,胎儿就安全了。
临床上每8 ~ 10g使用。苦秦(偏秦)虚虚无力,泻肺火,清上灼热;秦子(芫荽)实重,泻大肠火,清下焦湿热。可乐趁热用酒煸炒为宜;清肝胆热宜用猪胆汁炒;清热凉血要用炭炒。
不适合脾胃虚寒的人。
现代研究表明,黄芩具有广谱的体外抗菌作用,对痢疾志贺菌、白喉、绿脓杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎以及流感病毒、皮肤癣菌均有抑制作用。动物实验可缓解过敏性哮喘,抑制过敏性水肿和炎症反应,降低血管通透性;动物实验证明,它具有降血压、利尿、利胆、解痉、镇静的作用。
黄芩是常用中药,几乎所有的热病都少不了它。
黄芩最早记载于东汉《神农本草经》,被列为“治热黄疸、泻肠、利水、闭血、恶疮、疽蚀火”的中成药。
黄芩的品种:《本草纲目》有详细的记载。他说:“苏秦是一根老根,空心,外黄内黑,今称偏琴。秦子为新根,今称条秦,或云西秦空心多彩,北秦实心暗黄。”在中国药典中,只有唇形科多年生草本植物黄芩的干燥根才是正宗的。
黄芩的功效:黄芩具有很高的药用价值。它的功效在很多医学经典中都有详细的描述。如《本草经》中记载:“黄芩性纯,故祛邪,味苦,故燥湿;阴寒胜热。李时珍称赞黄芩是中药,称之为“药切中要害,如鼓,药妙,妙之极矣!“《本草纲目》也记载黄芩:治风热,湿热头痛,豚跑热痛,火咳,肺痿喉腥,血亏。近年来,许多医生用黄芩治疗以下疾病:①用于治疗肺热咳嗽,如用桑白皮、连翘、麦冬治疗上呼吸道炎症、急性支气管炎、肺炎等引起的咳嗽。②用于急性炎症性发热。黄芩在清热方剂中应用广泛。③用于治疗湿热泄泻。常与白芍、黄等药同用,用于急性内伤引起的痢疾或肠炎。④用于治疗热引起的胎动不安。常与白术同用,清热安胎。⑤可用于治疗动脉硬化、高血压、植物神经官能症。证候为肝阳上亢,症状有头痛、目赤、口苦、脸红、心烦等。⑥腹痛、热痛者,与厚朴、黄连同用。此外,治疗湿热引起的便血、血淋,可加入黄芩。⑦具有清热安胎的作用,用于胎动不安。常与白术、诸乳同用。
最新药典(2015年版)记载了黄芩的性味功效:
【性味归经】苦寒。肺、胆、脾、大肠、小肠经。
【主治】清热利湿,泻火解毒,止血安胎。可用于湿热、暑热、胸闷、恶心、湿热胀满、腹泻、黄疸、肺热咳嗽、高热、烦渴、血热呕吐、痈肿疮毒、胎动不安。
【用量】3 ~ 10g。
近年来,药学研究机构也对黄芩的药理作用做了大量的研究,主要表现在以下几个方面:①抗炎作用。黄芩苷和黄芩素可以抑制过敏性水肿和炎症,它们还可以降低耳朵毛细血管的通透性。②抗菌作用。黄芩抗菌谱广,体外对志贺氏菌、白喉菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌有抑制作用。③降压利尿作用。黄芩酊、浸剂、汤剂、醇或水提取物及黄芩苷均可引起降压作用。口服输液可降低正常和慢性肾性高血压,酊剂可使神经性高血压恢复正常。④对血脂和血糖的影响。黄芩能轻微升高血糖。⑤调胆解痉。黄芩酊剂和汤剂对肠道原位有明显的抑制作用,酊剂可拮抗毛果芸香碱引起的肠道运动增强现象。⑥镇静作用。黄芩苷能加强大脑皮层抑制的过程,可用于神经兴奋性增高、失眠的高血压患者。⑦抗癌作用。黄芩能在一定程度上抑制癌细胞的生成和扩散。
但这些作用中,有些是他的有效部位或更特异的成分,有些成分需要用乙醇提取,有些重要的治疗成分含量很低,需要从大量的黄芩中提取才能得到一定量的应用。
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