嘌呤是什么东西?

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1.嘌呤是什么及其来源？

嘌呤(又称嘌呤)是人体本身存在的一种物质。主要形式是嘌呤核苷酸，参与供能、代谢调节和辅酶组成。人体细胞内的核酸氧化分解后，会产生内源性嘌呤——其实人体内80%的嘌呤是内源性的，20%来自食物摄入。

核酸是生命延续最基本的物质之一，广泛存在于所有动植物细胞和微生物中。根据化学组成的不同，核酸可以分为核糖核酸(RNA)和脱氧核糖核酸(DNA)。基本上我们吃的所有食物都会含有核酸和嘌呤，只是含量不同而已。

2.嘌呤和尿酸，痛风

嘌呤在体内经过一系列代谢变化，最终产物(2，6，8-三氧嘌呤)也叫尿酸。尿酸在人体内没有生理功能。正常情况下，人体内产生的尿酸有三分之二由肾脏排出，剩下的三分之一由肠道排出。

尿酸在体内不断产生和排泄，所以在血液中维持一定的浓度。正常人每升血液中的尿酸含量男性在0.42 mmol/L以下，女性在0.357 mmol/L以下。在嘌呤的合成和分解过程中，有许多酶参与。由于酶的先天异常或某些未知因素导致代谢紊乱，使尿酸的合成增加或排泄减少，从而产生高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏，引起组织内异物炎症，最终形成痛风。

嘌呤是存在于体内的物质，主要以嘌呤核苷酸的形式存在。嘌呤是代谢中的一种代谢产物，在能量供应和代谢调节中起着非常重要的作用。人体内80%的嘌呤来自内源性嘌呤代谢，20%来自饮食中富含嘌呤的食物。如果身体未能代谢嘌呤并将其从肾脏排出，这些物质最终会形成尿酸，并以晶体的形式在体内积累。当血尿酸浓度过高时，会引起痛风等疾病。

嘌呤与痛风有关。痛风是一种由遗传性嘌呤代谢紊乱引起的疾病，主要表现为血尿酸升高、复发性关节炎、关节强直或畸形、痛风结石等。血液中尿酸的长期升高是痛风的关键原因，而尿酸是嘌呤的代谢产物。吃太多嘌呤会增加尿酸的产生。如果同时尿酸排泄减少，尿酸就会在血液中积聚，诱发痛风。

除了药物控制，还要注意饮食控制痛风发作。饮食控制的目的是减少外源性尿酸的来源，促进体内尿酸的排泄。不同食物中嘌呤的含量差异很大，根据每100克食物中嘌呤的含量可分为四类:

高嘌呤食物:嘌呤含量在150~1000毫克，动物内脏、沙丁鱼、浓汤等。

嘌呤类食物:嘌呤含量在75~150毫克，猪肉、牛肉、鸡汤、海鲜等。

少嘌呤食物:嘌呤含量小于75毫克，青豆、菠菜、菌类、金枪鱼、螃蟹、鸡肉、羊肉、花生等。

低嘌呤食物:嘌呤含量小于30毫克，除低嘌呤食物外的牛奶、水果、蔬菜、咖啡、精制谷物等。

痛风急性发作期，痛风患者只能吃嘌呤少的牛奶、鸡蛋、细粮、蔬菜，多吃水果，多喝水，禁止高、中、低嘌呤食物。

痛风缓解期，痛风患者禁止选择嘌呤含量高的食物，选择嘌呤含量中低的食物，其中肉类、鱼类、禽类每天最多吃100克，低嘌呤食物可选。

马博士健康集团蔡皋硕士研究生

嘌呤是音译词，是一种有机小分子。因为这些分子都有相似的环结构，所以被归类为嘌呤。常见的嘌呤包括腺嘌呤(a)、鸟嘌呤(g)、黄嘌呤和次黄嘌呤等。

腺嘌呤(a)和鸟嘌呤(g)是生物遗传物质(DNA或RNA)中的重要成分，它们在双链中负责与另一种分子嘧啶配对。因为这些分子参与了遗传过程，嘌呤在自然界中无处不在，当然也存在于我们大部分的天然食物中。只有在一些经过人工加工提纯的食品中，其含量可以忽略不计。

虽然嘌呤很重要，但其实食物中的嘌呤并不是我们身体所需要的，因为我们的身体可以大量合成它。事实上，食物中嘌呤过多还可能带来一个令人头疼的健康问题——痛风。对于患过痛风的患者，医生通常会告诉他们在日常饮食中减少高嘌呤食物的摄入。

那么哪些食物嘌呤含量高呢？让我们看看这张桌子。

但除了饮食，肥胖本身也是痛风的重要原因。下图简单介绍了痛风。

图示:痛风(骨关节炎)的罪魁祸首是沉积在关节周围的尿酸结晶，以及我们自身的免疫系统对尿酸结晶的攻击。这种发作已经引起了严重的炎症，会进一步损伤骨骼和关节，甚至会留下不可修复的关节扭曲后遗症，所以一定要高度重视。

由于尿酸来源于细胞分解多余嘌呤产生的代谢产物，灵长类动物由于自身进化(缺乏催化相关化学反应的酶)而失去了进一步将尿酸分解为高水溶性尿素的能力，因此生成的尿酸直接分泌到组织液中，最终进入血液循环。

图示:嘌呤在自然界循环。哺乳动物(灵长类除外)能将嘌呤分解成水溶性分子，所以不会患痛风。除了灵长类动物，鸟类和爬行动物也会产生和排泄尿酸。

图示:发表在顶级科学杂志《自然》上的一篇文章介绍了如何管理痛风。从这张图可以看出，血液中70%的尿酸通过肾脏排出，30%通过肠道排出。尿酸过多也有肾结石的风险。同时，这张图也告诉我们，肥胖是痛风最大的影响因素，约占70%。