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2024-03-20 18:42:01
【方圆】《伤寒论》。
【成分】柴胡(12g)、黄芩(4.5g)、人参(4.5g)、半夏(洗净)(6g)、甘草(炙甘草)(8g)、桂枝(去皮)(4.5g)、白芍(4.5g)、生姜。
【用法】水煎两次,混匀,温服两次。
主治:伤寒六七日,微恶寒,络节烦痛,微吐,心有络结,表证持久。出汗太多,阳死谵妄,下不去。
[方杰]此方是小柴胡汤和桂枝汤合在一起,用来解太少之邪。用桂枝汤及外感邪气,除发热、微恶寒、枝节烦痛;用柴胡汤,少阳半表半里邪,轻微呕吐,心下支自愈。
【应用】头痛:头痛是指外感头痛。而外感头痛又分为前额阳明头痛和枕背太阳头痛。若症状表现为额枕部疼痛,则为邪气不能出入的标志,可用本方柴胡汤为支点,使邪风向外转移;桂枝汤除太阳风邪可治头痛。
[病历示例]
杨,女,28岁,通渭县毛纺织厂工人。1980年3月25日首次确诊。
三天前,患者突然出现难以忍受的头痛,前背部疼痛,并伴有寒战和发热。舌红,苔薄白,脉微浮。
药方:柴胡12克,黄芩4.5克,党参4.5克,半夏6克,甘草8克,桂枝4.5克,白芍4.5克,生姜6克,大枣4枚。水煎服,分两次服。三剂。
二次诊断:服药后症状全部消失,不再用药。
体会:患者头痛的特点是前痛后痛,阳明在额,太阳在背。前痛后痛是邪气出不来,进不来的标志。故用此方,以少阳为枢,以小柴胡汤为枢,邪气外转;用桂枝汤,可以祛太阳之风,然后百病自愈。
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