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2024-03-20 19:18:01
中药灵芝是多孔菌科灵芝属灵芝和灵芝的全草,是一种常见的名贵中药。具有安神补虚、止咳化痰的功效。遵医嘱进食,防止副作用。常见的如灵芝孢子粉、灵芝泡酒、灵芝胶囊、灵芝茶、灵芝片等。
另一个名字
三秀、知止、李公芝、蘑菇灵芝、红芝、灵芝、丹芝、灵芝。
起源
灵芝,最早记载于神农本草经,被列为上品,历代本草医学均有记载。是多孔菌科灵芝和灵芝的全草。主产于四川、浙江、江西、湖南、广西、广东、福建等地。大部分是野生的,有些是人工培育的。
收集和处理
秋天,子实体成熟,采收,去土,洗净,晒干,入药。
性格品味
统一货按产地分为川、桂、粤三种。最好是完整的,紫色的,有光泽的。
甘,平。心、肝、肺经。
功效
安神补虚,止咳化痰。
化学成分
灵芝的化学成分复杂,包括糖类(还原糖和多糖)、氨基酸、蛋白质、肽、甾体、三萜、挥发油、香豆素、生物碱、树脂、油脂等。
酶除此之外,它还含有钼、锌、镉、钴、锰、铁、磷、铜、锗等多种微量元素。
药理作用
1、中枢神经系统的作用
灵芝制剂能减少小鼠自发活动,加强利血平和氯丙嗪的中枢抑制作用,拮抗苯丙胺的中枢兴奋作用,延长戊巴比妥钠的睡眠时间,加强阈下剂量戊巴比妥钠的睡眠作用,抗电惊厥。它还具有止痛作用。
2、呼吸系统的作用
灵芝具有明显的镇咳作用,可延长氨水刺激引起的咳嗽潜伏期或明显减少咳嗽次数。灵芝制剂对组胺引起的离体气管平滑肌收缩有解痉作用,且与药物浓度成正比。
3.对心血管系统的影响
灵芝能显著增加离体蟾蜍心脏的收缩幅度,减慢心率,还能增强在体家兔心脏的收缩力。灵芝液(3g/kg)对垂体后叶素引起的急性心肌缺血有拮抗作用,能显著降低心电图高耸T波。
灵芝热水提取物具有降压作用,口服3小时降压作用最明显,临床试验也证明其具有降压降脂作用。从灵芝菌丝体中提取的菌丝体素的降压作用具有起效快、作用时间短、呈剂量依赖性的特点,可能与交感传出阻滞有关。
灵芝还能抗凝血,防止血栓形成,抑制血小板聚集,改善老化红细胞的变形能力。
4.提高机体的缺氧耐受力。
灵芝制剂能提高正常小鼠和预先给予异丙肾上腺素小鼠在低压和常压环境下的耐缺氧能力。灵芝发酵液干粉还能提高小鼠的耐缺氧能力,尤其是心肌耐缺氧能力,降低整个动物的耗氧量,改善缺氧动物的心肌代谢。
5.降血糖作用
灵芝乙醇提取物对口服葡萄糖10分钟后胰岛素分泌增加无影响,但能抑制30分钟后血浆胰岛素的持续下降。还能抑制注射肾上腺素或口服葡萄糖引起的血糖升高。将从灵芝中分离的多糖A、B、C和杂多糖以100mg/kg腹腔注射给小鼠,结果表明它们具有降血糖作用。
6.保肝解毒
口服灵芝和灵芝子实体乙醇醚提取物可明显改善四氯化碳注射引起的小鼠血清丙氨酸氨基转移酶升高和肝脏甘油三酯蓄积,可缓解乙硫氨酸引起的脂肪肝,促进肝脏再生,增强肝脏解毒功能。
7、对平滑肌的影响
灵芝制剂能不同程度地抑制离体兔肠和离体豚鼠回肠平滑肌的言语运动,并随药物浓度的增加而加强。灵芝发酵浓缩液对垂体后叶素引起的离体大鼠子宫收缩也有明显的抑制作用。
8.免疫调节作用
灵芝菌丝体提取物能明显促进小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率和溶酶体活性,明显抑制ConA和大肠杆菌内毒素引起的淋巴细胞DNA合成和T、B淋巴细胞转化。灵芝在体外对小鼠脾淋巴细胞的增殖有明显的抑制作用。
灵芝多糖具有明显的免疫促进作用。灵芝孢子粉和智伯菌丝体提取物能刺激小鼠腹腔酸性磷酸酶和β-葡萄糖醛酸酶的活性,抑制免疫性肌炎大鼠肌肉组织中CPK的降低和血清中CPK的升高,减轻肌肉炎症和变性。
9.抗过敏效果
灵芝能显著抑制抗原攻击时卵清蛋白抗血清和破伤风类毒素抗血清被动致敏的豚鼠的过敏反应,也能显著抑制抗原攻击时卵清蛋白或破伤风类毒素主动致敏的豚鼠肺组织释放组胺和SRS-A等过敏介质,且这种作用随灵芝剂量的增加而增强。
10.抗肿瘤效果
灵芝煎剂能抑制肿瘤生长。人工培养的灵芝菌丝体热水提取物能抑制纤维肉瘤细胞的生长和肺转移。灵芝酸是从灵芝中分离出的三萜类化合物,对体外培养的肝肉瘤有细胞毒作用。从朝鲜产灵芝中提取的糖蛋白能显著抑制小鼠S-180的生长。
11.抗衰老效果
灵芝水提取物能延长果蝇的平均寿命,但不能延长最大寿命,也不能抑制小鼠大脑的活动。老年小鼠的免疫功能,如PFC反应、ConA诱导的脾淋巴细胞转化和IL-2诱导的能力,可恢复到成人水平。
功效分析
1、不安、失眠、惊吓
灵芝味甘、性平,入心经,能补心血、益心气、安神定志,故可用于治疗气血不足引起的烦躁不安、失眠、惊悸、多梦、健忘、体虚乏力、食欲不振等症。临床上可单用研末吞服,也可配伍当归、白芍、酸枣仁、柏子仁、龙眼肉等药材。目前,灵芝制剂种类繁多,如灵芝片、灵芝糖浆、灵芝胶囊等。对气血不足、健忘引起的失眠有一定疗效。
2.咳嗽、哮喘和痰多
此味甘润滋补,性平温,故能入肺经,养肺益气,温肺化痰,止咳平喘。故常用于治疗痰饮证,尤其适用于痰湿型或虚寒型。可单用,或与党参、五味子、生姜、半夏等益气敛肺、温阳化阴之品配伍,以增强疗效。
3.虚假疲劳证书
本品具有补气养血的作用。《本草纲目》说“治虚劳”。历代本草均为补益强壮的重要药物,故常用于治疗体虚乏力、气短食欲不振、手脚冰凉、烦躁口干等。临床上常与山茱萸、人参、地黄等滋补药配伍,如《生肌总录》中的紫芝丸。
临床应用
1.治疗冠心病
灵芝制剂对冠心病相关的心绞痛和高脂血症有确切疗效。能不同程度降低血清胆固醇、甘油三酯、β-脂蛋白。用20%灵芝酊治疗心悸疼痛39例,每次10毫升,每日3次。连续治疗半年以上,显效17例,好转18例,无效4例。
2.治疗心律不齐
灵芝注射液治疗心律失常53例。结果心律失常完全消失20例,好转13例,复发7例,无效13例。从心律失常的类型来看,房性和室性早搏,尤其是阵发性心律失常,用药后几分钟即可见效。对于病程较长的病例,往往需要3~5天才有效果。
3.叶挺的慢性气管炎
灵芝制剂对慢性支气管炎、咳嗽、咳痰、哮喘有较好疗效,但起效较慢,多在给药后1~2周内。远期疗效也不错。
治疗支气管哮喘
用灵芝注射液1~2ml/日肌肉注射治疗本病27例,疗程1个月。结果显效9例,有效14例,无效4例。此外,灵芝注射液(2mL,每日1次)在定川、丰隆、孔嘴等双侧穴位交替注射,14例10天为1个疗程。结果显效4例,有效5例,无效5例。
5.治疗病毒性肝炎
灵芝制剂用于治疗各种病毒性肝炎,总有效率为73.07% ~ 97%,显效率为44%~76.4%。总的来说,对急性肝炎的效果好于慢性肝炎。
6.治疗白细胞减少症
用培养灵芝治疗各种原因引起的白细胞减少症52例。结果:显效11例,好转12例,好转21例。近期有效率为84.6%,白细胞总数平均上升1028个/mm3。
7.治疗恶性血液病
用老君仙口服液配合化疗治疗恶性血液病26例。总有效率为88.97%。
8.治疗阳痿
每天取灵芝(最好是灵芝)6g,切片,用文火煎久取浓汁。早晨或午饭前1小时空腹服用,加少许冰糖或(和)一个鸡蛋。服药期间停止服用其他药物。36例总有效率为93.94%。
9.治疗克山病
用人工栽培灵芝治疗100例潜在型和慢型克山病患者,有效率为90%。患者症状、心功能和心电图明显改善。包子糖浆对慢性患者效果更好,子实体糖浆对潜伏患者效果更好。
10、儿童特发性血小板减少性紫癜的治疗。
口服灵芝(每毫升含生药0.175克),每次10 ~ 15毫升,疗程2周~2个月,每日3次。通过对30例患者的治疗,27例患者随访半年以上,其中显效19例,有效3例,好转1例,无效4例。血小板升高超过10万/mm3者12例,6-9万/mm3者6例,4-5 /mm3者8例,2-3万/mm3者1例。
11.治疗强直性肌营养不良。
用灵芝孢子粉注射液治疗该病9例,结果显效5例,进展和症状稍有改善2例。停药后随访2~4年,年龄小、病情轻者疗效较好。
12.治疗多发性肌炎和皮肌炎。
薄盖灵芝注射液肌肉注射,每次4ml,每日1次,1个月为1个疗程,一般服用1~3个疗程;口服薄盖灵芝片,每次2g,每日3次,每2个月为一个疗程,一般6-12个疗程。共治疗19例,结果治愈6例,显效6例,有效7例,复发3例。
13、治疗斑秃
薄盖灵芝注射液肌肉注射,每次4ml,每日1次。治疗斑秃232例。大多数患者在30天左右开始生发,2~4个月疗效最佳。结果治愈70例(30.17%),显效51例(21.98%),有效62例(26.72%),无效49例,总有效率为78.88%。
14.治疗冻疮
用薄盖灵芝制成的冻疮膏治疗冻疮428例,每日外用2 ~ 3次。总有效率89.5%,平均3-4天,对1例中毒性冻疮效果最好。
15.治疗各种慢性疾病
灵芝用于治疗严重的脑神经衰弱、慢性肝炎、类风湿性关节炎、肺气肿等慢性病。吃了三个冬天,基本恢复了。
16.治疗色素性视网膜炎
用灵芝注射液治疗,可以使患者的视野扩大,视力提高,自觉症状改善。治疗时间越长,疗效越好。
17.治疗白毒伞中毒
灵芝液主要用于治疗白毒伞(白帽菌)中毒,对中毒引起的中枢神经系统损害和急性肾功能衰竭有明显疗效。
剂量
煎服,3~15g。研磨吞服,每次1.5~3g。
反作用
在大量的毒性试验中,老鼠、兔子、狗等。分别给予灵芝制剂,未发现毒性反应。
临床口服灵芝无不良反应,但灵芝注射液有过敏反应,一般在注射后2 ~ 3分钟出现,表现为荨麻疹、心悸、气短、胸闷、腹痛、胃痛、呕吐、喉头水肿,以至过敏性休克或过敏性脑炎。为保证人民用药安全,建议临床停用灵芝注射液,改为口服使用。
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