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2024-07-15 08:45:01
硬膜外麻醉的引入应首先在患者进入手术室后打开静脉通路,连接常规血氧、血压和心电监测,观察患者心率和血压。患者由仰卧位改为侧卧位,头和膝盖中间卷曲,大腿尽量靠近腹部。背部确定穿刺间隙后,对其进行消毒,并用无菌毛巾覆盖进行局部麻醉,在相应椎间隙开始穿刺。...
硬膜外麻醉是腰麻的一种,通过在硬膜外腔留置导管,然后注射药物来实现,因为硬膜外腔有留置导管。所以不受手术时间长短的限制,可以反复给药。那么,什么是硬膜外麻醉的步骤?接下来,我来为你解答。
硬膜外麻醉的步骤
硬膜外麻醉应在患者进入手术室后首先开放静脉通路,连接常规血氧、血压和心电监护,观察患者心率和血压。患者由仰卧位改为侧卧位,头和膝盖中间卷曲,大腿尽量靠近腹部。背部确定穿刺间隙后,对其进行消毒,并用无菌毛巾覆盖进行局部麻醉,在相应椎间隙开始穿刺。穿刺针依次穿过皮肤、皮下、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带,到达硬膜外腔。这个时候,你经常可以感受到注射器空了的感觉。置入硬膜外导管,拔出穿刺针,将导管留在硬膜外腔。固定导管后,可将患者转为仰卧位,分几次通过导管给药。先给试剂量3-5ml,观察患者是否有全身脊髓麻醉,然后给足量硬膜外药物,测量麻醉水平,麻醉水平符合手术要求时开始手术。
知识扩展:硬膜外麻醉的并发症
1、大量局麻药,突然进入蛛网膜下腔;导致大脑受到抑制,呼吸停止,循环心率不稳定。全脊髓麻醉,如果不及时抢救,会导致患者死亡。
2.当然还有另一种情况,就是穿刺时硬膜外导管误入蛛网膜下腔,在给予足量局麻药时,蛛网膜突然破裂,大量药物误入蛛网膜下腔,也是可以发生的。
以上就是硬膜外麻醉的步骤的介绍。希望以上内容对你有帮助。
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