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2023-12-03 19:40:02
腰椎间盘突出症的治疗;
(1)卧床休息,绝对卧床休息3周,80%好转或痊愈;
(2)牵引或理疗。在专业医生的指导下;
(3)药物(非甾体类抗炎镇痛类药物如芬迪宁,活血化瘀类中成药如独一味、多维等),麻木可加甲钴胺,也可加钙;
(4)椎管(或骶管)硬膜外注射,如果症状严重,其他非手术方法不能及时缓解,效果很好,立竿见影;
(5)按摩
(6)各种快速牵引复位(拉力复位、旋转复位、电动电脑控制牵引复位、木杵锥压缩复位)
(7)背伸肌运动,可在站立位、俯卧位、仰卧位进行,应在严重症状缓解后进行,并应在试运动不加重症状时进行。
(8)手术。如果综合正规治疗半年以上以上以上七种方法无效,可以考虑是否手术。极少数人需要手术,风险更大。
在线问答内容仅供参考。如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊。
这是最简单的病因病机治疗,是中医治疗,成本低,疗程短,疗效高。我的特长也是。
在腰椎间盘突出的急性期,突出的腰椎间盘很可能刺激神经根,导致患者坐骨神经痛,也就是说,有的患者甚至会感到小腿和脚背脚趾麻木疼痛。这种情况大多是由于神经根压迫和无菌性炎症引起的水肿,所以我们治疗的主要目标是减少水肿和炎症反应。
●如果痛苦没有特别影响到你,毕竟我们还是要活下去。如果还能上班的话,建议上班久坐时,在腰部佩戴护腰。这样可以帮助我们更好的稳定腰椎,减少对腰部神经的刺激。久坐时,我们也可以在椅子上放一个垫子,帮助我们保持腰椎的曲度。当然,最好是适度的休息,因为如果日常的工作积累下来,是不可能不刺激腰椎的,会延长腰椎症状的恢复时间。
●可以服用一些非甾体类消炎镇痛药物和缓解神经水肿的药物来帮助缓解症状。胶籽药,马粟籽提取物是比较好的选择,这种药在临床上用了至少20年,对消除水肿还是大有裨益的。
●针灸是一种缓解急性期效果较好的治疗措施。不过建议一定要去正规医院的针灸科找专业的医生针灸,也可以找针灸效果特别好的医生。全国各地都有很多这样的医生。而且针灸治疗有一个很大的优势,就是相对安全,价格也不是特别高,不会特别增加患者的经济负担。
●对于有神经刺激的患者,也就是坐骨神经痛的患者,适当的牵引是可以的。只要牵引力不是特别大,时间不是特别长,在专业的医疗场所风险会比较小。谢医生的一个好朋友有明显的坐骨神经痛。牵引一个多月后(间歇牵引时间,非连续牵引一个月),症状明显好转,三个月左右消失。而且牵引的成本也不是特别高。如果担心,可以尝试在专业医院的理疗科或康复科进行一次实验。如果你能忍受,你可以继续牵引。如果你不能忍受,那就不要拉。
●疼痛科椎管内治疗。如前所述,通常认为压迫不是神经症状的原因,而是压迫引起的神经水肿和炎症,是患者坐骨神经痛的根本原因。那么如果保守治疗后,2~3周患者症状没有缓解或者缓解很少,那么可能需要一些创伤性的治疗,相对安全的是疼痛医生的椎管内治疗。医生可以在椎管内注射少量麻醉剂和少量消炎药,减轻神经的炎症,可以帮助患者尽快缓解症状。
另外还有椎间孔镜微创手术技术,帮助患者解决问题。但由于是微创手术,建议观察一段时间。如果症状不是特别严重,手术的选择应该会延迟。
以下是一些即使是椎管狭窄患者也可以做的康复运动,但不一定适合所有人。谢医生尽量为大家多推荐。大家可以根据以下图片进行选择。建议每组做15个动作左右为一组,每天坚持2~3组。记住,如果一个动作让你感到明显的疼痛或不适,你可以放弃它。
以上是对主要问题的回答。臀部和下肢有疼痛感,很可能是腰椎间盘突出引起的。建议最好做个腰椎的ct或MRI检查,明确诊断。治疗可以选择休息为主,辅助针灸或牵引帮助缓解症状,疼痛明显期间可以服用非甾体类消炎镇痛药和消除神经根水肿的药物,可以帮助患者更快缓解症状,急性期不宜久坐不动。适当的康复锻炼也是帮助他们解决问题的好方法之一。这篇文章里有一些介绍。如果你还有其他疑惑,可以在下面留言,一起讨论。
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