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2023-11-29 03:00:02
你好,我通常在瓣膜手术后服用抗凝剂。指导:抗凝剂用于术后预防血栓形成,对凝血功能有影响。牙齿出血可能与之有关。建议在稍微大一点的医院取INR,可以更好的反映凝血功能。
说吃华法林的人都会早死是不对的。华法林是一种口服抗凝药,可用于预防和治疗心脑血管疾病。但据报道,华法林会导致患者死亡率增加。事实上,华法林并不是过早死亡的主要原因。
指导:您需要警惕牙龈炎或血小板减少症引起的出血。可以化验血常规,看牙医确诊。
在线问答内容仅供参考。如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊。
病情分析:服用华法林对静脉窦血栓进行抗凝,防止血栓增大,血栓会脱落至肺脑形成肺栓塞和脑栓塞。服用华法林监测凝血,使国际标准化比值在2 ~ 3之间是有效的。建议:你正在服用的华法林是一种抗凝剂。服药期间要监测凝血情况,让国际标准化比值在2 ~ 3之间,你的在正常范围内。同时要注意身上是否有出血点。如果必须停药,就去医院。
华法林是一种治疗血栓形成、预防中风、肺栓塞等疾病的常用药物。
华法林是一种很好的药物,如果用得好,可以明显减少血栓的形成,治疗深静脉血栓引起的肺栓塞,预防房颤时心房血栓的形成,明显减少房颤合并心脏瓣膜病患者中风的发生。而且华法林便宜,大部分患者都买得起!
但是华法林也是一把双刃剑,有它的缺点。原因是华法林的疗效个体差异很大,容易受食物和其他药物的影响!这样华法林的作用可能放大也可能缩小,波动很大。如果华法林的作用减弱,不能起到抗血栓的作用,就有可能再次导致肺栓塞和脑梗死!如果华法林的作用被放大,会导致出血风险增加,威胁患者的生命安全!
由于这些特点,长期服用华法林的患者要注意几点,以保证华法林的有效使用,降低出血风险。
1.华法林应在医生指导下每天服用,不允许随意减少剂量或增加剂量。其中,最常见的门诊患者是自行减少华法林用量的患者。他总是担心医生告诉他的出血风险。他总是害怕自己因为吃了华法林无法抢救而失去生命,所以会自己减少药量。但不知道减少华法林用量后疗效明显降低,有的根本达不到预想,吃了华法林出血的风险还是存在的,没用。所以服用华法林的患者一定不能随意停药!
2、饮食要有规律,每天摄入的食物搭配不要变化太大,要保持稳定,尤其是富含维生素K的食物,如:红叶甘蓝、牛油果、西兰花、芽菜、卷心菜、菜籽油、黄瓜、洋葱、萝卜籽、黄瓜皮(去皮黄瓜不算)、菊苣、洋葱。这些食物富含维生素K,可以对抗华法林的用药作用。如果服用过多,华法林的抗凝作用会降低,达不到抗凝效果。如果平时服用,但一段时间内不再次服用,华法林的疗效会加强,甚至超过目标值,增加出血风险。所以一定要注意饮食稳定!
3.定期监测凝血功能。由于华法林的个体差异较大,且易受饮食和药物的影响,服用华法林期间需要密切监测凝血功能。华法林初始使用期间,应每周监测一次凝血功能,待华法林疗效稳定后,逐渐调整凝血功能至半个月或一个月一次。
4、注意观察身体出血情况。观察牙龈、皮肤黏膜、结膜出血情况,观察大便颜色。如果大便变黑或有明显的牙龈和皮下黏膜出血,应立即停药并联系医生进行门诊治疗!同时在生活中注意避免磕磕绊绊,避免摔倒受伤,避免翘鼻子。
5、禁忌饮酒,饮酒会增加华法林的出血风险,所以服用华法林的患者一定不能饮酒!
6.如果你想在服用华法林期间增加其他药物的使用,你必须咨询专家。不要在专科医生的指导下随意加减药物。因为我之前说过,华法林很容易受到食物和药物的影响。
总之,服用华法林的患者一定要记住:不要自己混用药物,定期监测凝血情况,密切观察出血情况,注意饮食稳定,同时避免饮酒,如果加减药物要咨询!
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