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文化常识 2023-11-24 15:24:02

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胆管癌的临床表现可归纳为四大症状:黄疸、腹痛、皮肤瘙痒及其他相关症状:

⑴黄疸:胆管癌患者早期缺乏典型症状。大多数患者寻求黄疸治疗。黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状。约90%的胆管癌患者有不同程度的皮肤和巩膜变黄。黄疸表现为进行性恶化加深，多为无痛性。少数病人会出现黄疸。进行性梗阻性黄疸是肝外胆管癌的主要症状。

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⑵腹痛：约半数患者有右上腹疼痛、胀痛或发热、体重减轻、食欲不振等症状。疼痛和发热较轻，但少数患者可发展为急性胆管炎。腹痛最初类似于胆石症或胆囊炎。据临床观察，胆管癌发病后仅3个月即可出现腹痛和黄疸。

3、皮肤瘙痒:可出现在黄疸前或黄疸后，还可伴有心动过速、出血倾向、嗜睡、乏力、脂肪性腹泻、腹胀等症状。皮肤瘙痒是由于体内胆红素含量增加引起的。血。是刺激皮肤的末梢神经引起的。

(4)其他:伴有黄疸、腹痛等症状，也可出现恶心、呕吐、体重减轻、尿暗黄色、酱油或浓茶、大便淡黄甚至粘土色。晚期肿瘤破裂时，可出现胆管。出血时可出现黑便，大便隐血试验阳性，甚至贫血；当有肝转移时，可出现肝肿大、肝硬化、脾肿大和腹水。

胆管癌是发生于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，是胆道肿瘤的一种。胆管癌发病率低，但预后差，五年生存率不到10%。目前胆管癌的治疗主要有手术切除、化疗和放疗，但效果有限，且易复发转移。因此，寻找治疗胆管癌的有效靶向药物迫在眉睫。

近年来，随着分子生物学的发展，发现了一些与胆管癌发生发展相关的基因突变，其中之一就是成纤维细胞生长因子受体(FGFR)家族的异常激活。FGFR家族包括四种受体(FGFR1-4)，通过与成纤维细胞生长因子(FGF)结合来调节细胞增殖、分化、迁移和血管生成。当发生FGFR扩增、突变或融合等基因改变时，会导致FGFR信号通路的持续激活，从而促进肿瘤细胞的生长和侵袭。据统计，约15-20%的胆管癌患者存在FGFR2融合或重排等基因改变。

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