木鳖子的功效与作用

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性温，有毒；味苦微甘；归肝、脾、胃经。

功效:消肿、散结、排毒。治疗痈肿、疔疮、瘰疬、痔疮、无名肿毒、癣症、风湿关节痛、筋腱挛缩。

孕妇及体质虚弱者禁用。

它是葫芦科中华鳖的成熟种子。主产于湖北、广西、四川等地。大部分是野生的，也有栽培的。9-11月收获成熟果实，剖开晒干，取出种子晒干。使用时，剥去外壳，取出果仁，捣碎，或用于制霜。

木鳖子又名楼灵芝、木鳖子、藤桐子，为葫芦科植物木鳖子的成熟种子。中医认为木鳖子性平，味微苦微甜，有消肿散结、解毒的功效。常用于治疗痈肿、疔疮、瘰疬、痔疮、无名肿毒、癣症、风湿关节痛、筋腱挛缩。内服丸剂、散剂、汤剂，2-4分。外用，研粉、磨汁或煎水熏洗。

其性味:“苦，微甘，毒性小”，故此药不宜多服，孕妇及肾虚腰痛者不宜服用此方。

木鳖子图片

苦瓜子果实

木鳖子中草药

什么是苦瓜子？

【名称】木鳖子

【来源】开宝本草

【别名】木蟹(开宝本草)、土鳖虫(医案)、甲鱼(药材汇编)、紫菱(中药志)、麻疯树、麻疯树(中草药手册)、鸭屎瓜子(药理)、Muturtle甜瓜(广空军)

【来源】葫芦科木鳖子的成熟种子。9-11月果实成熟时采摘，剖开果实，晒干至半干，剥去籽；或放入锅中，待果皮接近腐烂时，将果皮打碎，用清水洗净，去果肉和外膜，取出种子，晒干或晒干。

【原形】木鳖子，又名木鳖子藤。多年生草本藤蔓植物，根膨大。茎具有纵向边缘；卷须粗壮，与叶相对，单生，不分枝。叶互生，圆形至宽卵形，长7-14厘米，通常3裂或深裂，裂片略卵圆形或长卵圆形，全缘或具小齿，基部近心形，顶端尖锐，上面光滑，下面密被乳突，掌状网状脉；叶柄长5-10厘米，具纵棱，叶中部或附近有2-5个腺体。花单性，雌雄同株，叶腋单生，花梗细长，各具大苞片，黄绿色；雄花:萼片5，革质，粗糙，卵状披针形，基部相连，花瓣5，浅黄色，基部相连，雄蕊5，合为3枚；雌花:萼片线状披针形，花冠类似于雄花，子房下位。果实椭圆形，成熟时红色，肉质，外软刺，种子略扁圆形或近椭圆形，边缘有不规则突起，龟甲状，灰棕色。花期从6月到8月。结果期为9月至11月。

野菜木鳖子

木鳖子生命力强，萌发力强，采集时间长，数量大；其可食用部分为嫩茎叶，可炒，可做汤。鲜嫩翠绿，味微苦，口感好，有一定的开发潜力。木鳖子分布于云南、广东、广西、湖南、四川、贵州等省，常生于海拔450-1100米的沟壑、林缘、路旁。还有中南半岛和印度半岛。

木鳖子的功效与作用

(一)木鳖子性味归经

【性味】苦而微甜，性温而有毒。有一种特别油腻的味道。

(1)开宝本草:“味甘，性温，无毒。"

②纲目:“苦中带甜，小毒。"

【归经】入肝、脾、胃经。

(1)应得本草:“始于阳明经。"

②本草回春:“入脾肾经。"

③本草提要:“入足厥阴经。"

主治:消肿、散结、解毒。治疗痈肿、疔疮、瘰疬、痔疮、无名肿毒、癣症、风湿关节痛、筋腱挛缩。

(1)日本草药:“醋搓消肿毒。"

②开宝本草:“主要用于治疗破伤、消肿生疮、生肌、止腰痛、祛痤疮、酸酐擦、治乳痈、肛门肿痛。"

③纲要:“治疳积肿痛，利大肠泄泻，痔核瘰疬。"

④《本草纲目》:“泻热外治疮。利大肠，治腹泻，营养不良，淋巴结核，痔疮，乳痈，蛤毒。消肿、追毒、生肌、去酐。"

⑤求本草原:“治一切因寒、湿、热郁引起的痛风麻痹、关节痛、瘙痒、脚气、挛缩、膝吊。"

⑥肿毒疮、瘰疬、乳痈、痔疮肿痛、牛皮癣、秃疮。本品能散结消肿、攻毒生疮、生肌止痛，故可治疗上述病症。如果单独使用本品，用醋磨汁或磨醋外敷患处。治痈肿，可用草乌、半夏炒制，研成细末，水调外敷，如乌龙膏(医宗金鉴)。治痔疮肿痛，普济方与荆芥、芒硝同煎熏洗。治瘰疬痰多，本品可磨成蛋，蒸成熟食，如木鳖膏(任斋知止方)。治跌打损伤和肿痛，可与肉桂、丁香混合，与生姜汁同煮，与米粥混合外敷，如木鳖子包方(《生肌宗录》)。

⑦肌腱挛缩。本品还能疏通经络，治疗关节痛和瘫痪。可与乳香混合为粉，清油、黄蜡为膏，少许擦于患处，极热，如木鳖子膏(101选方)。

(2)木鳖子的药理作用

水提取物:乙醇-水提取物和乙醇提取物，在犬、猫、兔等麻醉动物中试验，有降压作用。但它毒性很大，无论静脉注射还是肌肉注射，动物都会在几天内死亡。给大鼠静脉注射木鳖子皂苷，引起血压暂时下降，呼吸短暂兴奋，心跳加速。注射到狗的股动脉，可暂时增加下肢血流量，其强度约为罂粟碱的1/8。对离体蛙心和离体兔十二指肠有抑制作用，但能加强乙酰胆碱的作用，拮抗罂粟碱对豚鼠回肠的作用，高浓度时可引起不可逆收缩。大鼠口服或皮下注射木鳖子皂苷能显著抑制角叉菜胶引起的足臭水肿。对兔红细胞有溶血作用。

种子皂甙:大鼠静脉注射6.6mg/kg可引起短期呼吸兴奋和血压下降，增加犬后肢外周血管血流量，对离体蛙心有抑制作用；2×10(-4)g/ml的浓度能增加乙酰胆碱对豚鼠回肠的兴奋性。灌胃或皮下注射可抑制角叉菜胶引起的大鼠足肿胀和炎症；有溶血作用；小鼠静脉注射的半数致死量为32.35毫克/千克，腹腔注射的半数致死量为37.34毫克/千克。

木鳖子提取物对麻醉的狗、猫和兔有抗高血压作用。给大鼠静脉注射木鳖子皂苷，可使血压暂时降低，心跳加快，呼吸短促。注射到狗的股动脉，可暂时增加下肢血流量，其强度约为罂粟碱的1/8。此外，它还具有抗炎和溶血作用。

(3)临床应用

木鳖子专治腰闪、跌打损伤。

因拍打、分叉、跌倒、挫伤等引起的腰痛在临床上较为常见，临床表现为腰部疼痛难忍，局部疼痛，投球不方便，不能侧身。中医认为这是由于跌伤挫伤，腰肌受伤，气血运行不畅，气滞血瘀，经络不通所致。多数医家采用活血化瘀、理气止痛的方法治疗本病，方剂均为有效，不加减复元活血汤、复元通风散、金淑散、乳香尚同散。

木鳖子治疗银屑病

牛皮癣、体癣、脱发等的局部治疗。用法:将木鳖子去壳，蘸醋在粗瓷(如碗底)上研磨成药汁，睡前用棉花或刷子蘸于患处，每日一次或隔日一次。

上药前用盐水冲洗患处；体癣卷须和全身的人可以分期、分片治疗。

一般木鳖子的果仁需要用10毫升醋研磨，其药汁涂在3×2厘米的癣面上5-7处即可。

木鳖子治疗痔疮肿痛

药方:木鳖子(去壳)30克，芒硝30克，芙蓉叶30克，明矾10克，硼砂10克，冰片3克。将所有药物研成细末，在水中煮沸的同时熏洗肛门20分钟，然后洗肛门20分钟，每日2次。服药后，效果明显。只吃了一次药，肿痛就消失了，肛门也恢复了。用药3天后，症状全部消失。由于患者病程较长，建议做根治性手术，术后恢复良好，随访一年无复发。

很多古代医书记载木鳖子可以用绞汁外敷治疗。如《开宝本草》记载木鳖子可治肛门肿痛，赵本草求源。把汤煎一下，放在瓶子里，熏一下，温着洗。笔者20年的临床经验表明，外用木鳖子治疗痔疮肛门直肠肿痛，往往有立竿见影的效果。临床应用100余例，能迅速止痛消肿，对赢得手术时机有很大帮助。

木鳖子方

治各种毒，红肿头晕者不消:木鳖子(去壳)22两，草乌半两，小散42两，半夏22两。将四味放入铁锹中，文火煸炒，以黑为度，研细，每日一次，用清水敷之，由表及里，留疮顶，发毒气。(医宗金鉴中乌龙膏)

治疮疖、瘰疬、疥疮初起，小儿结核拱头:土鳖虫五条(去壳)，白嫩松香四两(洗净)，碾铜绿一两，乳香、没药二两，蓖麻子七两(去壳)。八味合在一处，其余用石臼捣碎，为糊状；把它捡起来，泡在冷水里。使用时，根据疮面大小搓成薄片，贴在疮面上，用丝绸覆盖。(《医宗金镜》有奇效。)

治疗双耳肿痛热痛:木鳖子一两仁(研成膏)，赤小豆半两粉，四川大黄半两粉。将药物研磨均匀，用水和生油旋涂。(《盛慧芳》)

治瘰疬，脓血淋漓:木鳖子仁两个，厚纸揩去油，磨碎，拌乌鸡鸡蛋，装磁灯，甑内蒸热。每天吃一次，吃半个月。(仁斋止脂方木鳖膏)

痔疮的治疗:荆芥、木鳖子、芒硝均分。把汤煎一下，放在瓶子里，熏一下，温着洗。(普济方)

小儿丹毒的治疗:将新木鳖子去壳，磨成泥，用淡醋敷，每日三至五次。(外科手术的本质)

治睫拳毛、风痒、腐:将木鳖子捣碎用绢包裹，左侧塞右鼻，右侧塞左鼻；吃两次蝉蜕药比较好。(《孙良方》)

阴道疝的治疗很痛苦:木鳖子用醋研磨，黄柏、木槿末敷。(《手谕神方》)

治脚气肿痛，肾风气，攻下打针疮痒:甘遂半个，木鳖子四个。最后，一个猪腰，去皮，切片，与四元相同的药物混合，在湿纸煮熟，在空气中吃，大米倍。服用后伸伸脚，排便后吃两三天米粥。(“技能”)

脚气肿痛的治疗方法:木鳖子两面用麸皮炒熟，切片再炒，最大限度去油。每两块厚厚的肉桂就是半个阿良，这是端的，热酒配两元，让你醉出一身汗。(《雷勇·钟芳》)

治癣:木鳖子多用(去壳)，大蒜半钱，雄黄半钱。用杵捣成糊状，加少许醋，用蜡纸贴在患处。(西吉方木鳖膏)

疟疾母:木鳖子和穿山甲(炮)平分秋色。最后，每次我喝三钱，我都会把它放在一个中空的暖酒里喝。(医疗处方摘要)

治疗因风寒、筋腱受累、皮肤疼痛、结块成核、阵挛性瘫痪等引起的经络疾病:木鳖子一至二枚(去皮锉如小豆子般大，用清油浸泡一夜，再文火煨半，取出木鳖子，加入黄醋，拌匀，用丝将我滤出)，乳香一枚(不要细磨)。放在桌子上，用磁力装置收集。每次用一点，揉揉肌肉和皮肤的酸痛和硬的地方。不要停，以极热为度。(《101选方》苦瓜提取物)

治跌打肿痛:木鳖子(去壳研末)半秒，肉桂(去皮)三分，云太子(用酒浸泡研末)两次，丁香五十枚。在四种口味上，丁香和肉桂被用作粉末，两种口味与研究员混合均匀。大米粥用姜汁熬制，铺在纸上，粉的量混入粥中，冷热包裹，每日一换。(《圣纪总录》中包裹的木龟)

小儿疳积的治疗:木鳖子和使君子平分。泥捣烂，大芥子米饮丸，每次五分，米饮，每日两次。(《孙良方》)

治疗营养不良是盲目的:木鳖子两元，胡黄连一钱。为末，米糊丸桂圆大，蒸入鸡中，连鸡也吃了。(《孙良方》)

治疗小儿慢性痢疾、肠滑脱肛:沉香、枳壳(麸炒去髓)、五灵脂(微炒)、木鳖子(去壳)。前三味都是细粉，第二味也是这样磨的。醋煮的面糊是丸子，有小米那么大。三岁小孩每次30粒，哺乳前用醋和茶送服。(《杨家藏方》木鳖子丸)

木鳖子的副作用

[副作用]

(一)传统文学

本草纲目:无毒。石真说:有一点毒。

(2)毒理学试验

LD50:小鼠腹腔注射木鳖子皂苷的LD50为37.34 mg/kg。

(3)临床观察

木鳖子是否有毒，古代有不同的认识。有的人认为有毒，有的人认为无毒，比如《本草纲目》。甚至有的书认为有大毒，比如本草。

不良反应:

木鳖子的水提物和醇提物都具有很大的毒性，其皂苷具有溶血作用。【药学杂志(日本)，1971，2: 174】。其中毒表现为:恶心、呕吐、头痛、头晕、腹痛、腹泻、四肢无力、便血、易怒、意识障碍、休克等。轻度中毒者，可用1∶5000高锰酸钾溶液或0.5%活性炭洗胃，取蛋清、灌肠、硫酸镁导泻解毒。%

[用法用量]

外用:研磨包扎，磨汁或水煎熏洗。内服:多服丸、散；煎汤，2-4分。

[注意]

孕妇和体质虚弱的人不宜服用。

本草言:“胃虚、大肠虚、真亏元者不可投。"

医林编译:《忌猪肉。"

药物相容性

药物也受出生限制。木鳖子和鸡蛋的使用是前人的经验，要抑制木鳖子的毒性。当然，它和猪肉一起使用致死的例子也有记载，这可能会增加它的毒性。目前有忌猪肉的记录。有两种东西叫木鳖子。一种是葫芦科植物中华鳖的干燥成熟种子，是一种有毒的药物。一般用量为1-1.2克，煎服不用，口服慎用。一种是毛茛科植物乌头的琐碎根，也有毒。

苦瓜子有毒吗？

木鳖子是否有毒，古代有不同的认识。有的人认为有毒，有的人认为无毒，比如《本草纲目》。甚至有的书认为有大毒，比如本草。

作者临床最大剂量为3-9克，在治疗肿瘤、风关等方面未发现明显毒副作用。

木鳖子皂苷在动物实验中的致死量很小，说明容易中毒，甚至导致动物死亡。但是动物实验用的是木鳖子皂苷，是提取的单体，腹腔注射。但临床上用的是木鳖子的饮片，汤剂口服，所以用量是单体的100倍以上。如果是研磨吞服，应该是0.3-0.6 g，不是更大的剂量。由于该药临床效果不明显，不属于常用药物，报道资料较少。临床使用宜谨慎。

至于一些中草药书，认为是有毒的，一个狗粮立马抽搐而死。其实这是把土鳖虫和马钱子混淆了。还是李时珍对“有点毒”的理解更正确。