被蜱虫咬后一年没事就安全了吗（几天后虫咬处出现溃烂）

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急诊室故事

一天傍晚，刘先生急匆匆走进急诊室，伸出胳膊问护士晚上有没有皮肤科。原来，前几天刘先生带着孩子回老家过暑假了。有一天他从睡梦中醒来，发现手上和脖子上有一些散在的红疹，局部很痒很烫，像是被什么东西咬了。因为山里小飞虫多，我当时也没在意，以为过几天就好了。谁知症状越来越严重，局部开始出现带脓的水泡，慢慢溃烂才引起重视。后来经过医生的治疗，刘先生终于康复了。

不要低估昆虫叮咬。

表现特点

虫咬多发生在夏秋季的潮湿季节，因为此时各种昆虫都比较活跃，皮肤接触的机会也比较多，但有些咬人的昆虫不受季节限制。昆虫叮咬大多会出现皮疹，常见于头、脸、手、脚等暴露部位。皮疹的形式主要是水肿性丘疹、风团、斑块、淤点或水疱，伤口顶端常有虫咬痕迹。

昆虫叮咬后

每个人的症状会有所不同，有的会有轻重不一的瘙痒感，有的会有刺痛感、灼热感和压痛感，严重者可引起全身中毒症状，如关节疼痛、大面积皮肤坏死甚至过敏性休克死亡。皮疹被抓破后，还会引起二次感染。

昆虫叮咬后皮肤瘙痒

被蜈蚣咬了之后

会极其痛苦，局部红肿麻木。严重者可出现局部坏死，出现明显的全身症状，如寒战、发热、恶心、头痛、呕吐甚至昏迷。

被蝎子咬了之后

伤口周围局部发红、剧痛、麻木，甚至失去知觉、发黑、起泡甚至坏死，并可伴有头晕、心悸等全身症状。严重者可出现抽搐和昏迷。

如果是蜱虫咬的

可在叮咬处引起水肿性红斑、丘疹、小结节等损害，甚至出现水疱或瘀斑，皮疹中央可有咬痕。可以发现大多数蜱的头部或整个蜱都滞留在叮咬处。如不及时发现和治疗，可引起局部皮肤感染和溃烂，严重者可引起近端淋巴结炎。症状:局部瘙痒疼痛。

蜱虫叮咬处理不当，可能会危及人的生命。

全身症状:蜱叮咬人体后，唾液中的神经毒素释放到血液中，导致蜱麻痹，即上行性麻痹，最后死于呼吸麻痹。

处理方法

1.冷静

远离现场。在山区和草原行走时，裤腿应扎紧或涂上驱虫药。一旦被咬伤，如果不确定是哪种毒虫，要保持冷静，远离事发地，避免再次被咬伤。

2.早点洗伤口。

被咬伤后应尽快冲洗伤口，一般用清水，蜈蚣咬伤、蝎子咬伤可用肥皂水等碱性液体冲洗或涂抹。

及时清洗伤口。

3、伤口处理

局部肿胀、丘疹可用风油精、清凉油涂抹。千万不要挠，处理不当很容易感染。

4.局部冷却

如果咬伤处红肿且极其疼痛，可用局部冰敷减轻疼痛，延缓毒素扩散。

5、发现被蜱叮咬时

当蜱虫停留在皮肤上时，千万不要强行拔出蜱虫，更不要碾压蜱虫。最简单的方法是在叮咬处涂上凡士林或其他油腻物质，让蜱虫因窒息而后退或死亡，然后用镊子轻轻夹住叮咬处，轻轻拔起。蜱虫去除后，对局部伤口进行消毒。

当蜱虫停留在皮肤上时，不要强行拔出，更不要碾压。

何时需要专业帮助

如果被咬伤后出现头晕、恶心等全身症状，应立即去医院就诊。

温馨提示

(1)户外活动时，一定要做好防护，尽量穿长袖衣服，避免蚊虫叮咬，随身携带各种驱蚊药物。

②在野外玩耍时，不要随意在沟的浅水里玩耍，不要和蜈蚣、蝎子等有毒的昆虫玩耍。

(3)衣服、毛毯等物品尽量不要晒在室外，尤其不要放在树下。房间应该保持清洁、干燥和干净。如衣服、鞋子等。放在潮湿的地方，在佩戴前必须充分摇动。

④被咬伤的患者可以多喝水，以帮助人体内的毒液尽快排出。

被虫咬后要多喝水。

⑤昆虫叮咬后不要搔抓伤口，以免皮肤损伤后继发感染。

⑥夏季虫咬一般不会导致严重后果，但对于高血压、糖尿病患者来说，有血管疾病，尤其是糖尿病患者免疫力下降，下肢有神经系统疾病。如果被虫咬后抓破伤口，很容易造成蜂窝感染。如果我们认为早期的红肿、发热、疼痛只是虫咬引起的，如果不及时治疗，感染会迅速扩散，引起全身中毒症状，造成大面积皮肤坏死，甚至截肢。

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