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2024-03-20 18:42:01
四诊法是谁发明的它是做什么的?
什么是“四诊”
不问诊断之初,就会担心饮食失节,起居过度,或伤毒。先不说,不可能是病了。——《苏文·四失论》
中医经过几千年的发展,已经形成了独特的诊断方法。中医的诊断方法可以概括为四个部分:望、闻、问、脉。这种诊断方法,尤其是诊断过程中的思维方式,不同于现代医学,蕴含着中医理论的精髓。这四诊在今天仍被广泛使用,是中医辨证论治的重要依据。
虽然四诊的每一部分都有自己的特点,但它们是相互联系的,不可偏废。四诊是收集临床资料的主要方法,要求客观、准确、系统、全面、有重点。所以四诊不应该互相代替,而应该互相结合,取长补短。四诊相互联系,密不可分,在临床应用中有必要将四诊有机地结合起来。这样才能全面系统的了解病情,做出正确的判断。《难经》中提出的“望而知”、“闻而知”、“问而知”、“切而知”等概念,并没有将四诊的意义进行等级划分,而是强调了各自的重要性以及掌握这些技能的难易程度。
四诊具有直观、简单的特点。在感官范围内,直接获取信息,医生立即分析综合,及时做出判断。四诊的基本原理是基于整体观和恒动观,是阴阳、五行、脏腑经络、病因病机等基础理论的具体应用。物质世界的统一性和普遍联系是四诊的理论基础。中医强调整体观,不主张孤立地治疗每一种疾病。综合分析诊断四季、自然环境、情感形态、爱好、体力、年龄、性别、职业的差异。了解患者的病史和病理发展,探讨病因和发病机制。最后,医生将四诊收集到的疾病数据按照症状特点进行分析归类,从而区分疾病的深浅、疾病的寒热、邪正之争的盛衰、疾病类型的阴阳。
望诊是四诊之首,是根据脏腑经络学说来诊断疾病的方法。观察病人的形体、面色、舌体、舌苔,根据形状、颜色的变化来判断疾病的部位和性质,这叫观察。人体的外部与五脏有着密切的关系。如果脏腑的功能活动发生变化,必然会反映到人体外部的神、色、形、态上。五脏与体表由十二经脉相连,分别与全身的肌肉、骨骼、皮肤、皮肉、脉搏相匹配。五官也和五脏相关。因此,内脏的变化可以通过观察体表和五官的变化迹象来推断。同时也能反映全身精气的盈亏。精、气、神的变化主要表现在头、眼,也反映在全身形态、语言气息、面色、脉象、舌象上。因此,望诊不仅可以诊断内脏疾病,还可以了解人体精、气、神的动态变化。
闻诊是中医利用自身的听觉和嗅觉,了解患者发出的语言、呼吸、咳嗽、呃逆、嗳气等声音和呼吸、分泌物、排泄物等异常气味,判断正气的得失和邪气的性质,从而推断疾病的方法。人体发出的各种声音和气味都是在脏腑的生理病理活动中产生的,如五声(喊、笑、唱、哭、呻)和五声(角、征、宫、商、羽)五味(腥臭、焦味、香味、腥臭、腐臭),都与五脏相对应,反映五脏的功能变化。因此,声音和气味的变化可以反映内部病变,从而推断善恶的盛衰和疾病的种类。只有把听诊和望诊、问诊、脉诊结合起来,才能全面系统地了解病情,对疾病做出正确的判断。听觉和诊断包括听和闻两个方面。
?明代著名医学家张景岳认为,会诊“是诊断和治疗的关键,是临床实践的第一要务”在四个诊所拿到的证,大部分都是咨询得到的。问诊的主要目的是系统地、有目的地询问病人或陪护病人,包括病人的体质、生活习惯、发病原因、发病及治疗、目前症状、既往病史、家族史等。,以便获得准确有效的信息,为诊断和治疗做好准备。
脉诊是指用手触摸、按压病人身体,了解病情的一种方法。脉诊包括脉诊和切诊。
脉诊又称切脉,是医生用手指按压患者腕屈动脉的脉搏,以观察脉象的变化,区分脏腑功能的盛衰、气血、津液、精气的虚滞的一种方法。医生用手指触摸患者的头部、皮肤、四肢、胸腹、腰背等部位的温度、湿润、积聚、肿胀、疼痛反应等,称为触诊。
脉诊可以为疾病的中医属性提供辨证依据。
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