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2024-03-20 18:42:01
中药雄黄是一种硫化矿物雄黄矿石。主要成分是二硫化砷。具有解毒杀虫、燥湿化痰、止疟镇惊的功效。常用于治疗各种皮肤病,杀虫驱蛇。
[别名]
男精,腰黄,石黄,鸡冠石,金石。
[来源]
雄黄属于硫化矿物雄黄矿。主要含有二硫化砷。主产于湖南、湖北、贵州、陕西、甘肃、白南、四川等地。[收集和处理]
可随时清除杂质。雄黄以大、红、松、有光泽为最佳。其中以大、脆、亮、透的琥珀吊坠最好,又称男精或腰。使用前研成细粉或用水飞,生吃。避免火锻。
【性格归经】
苦、苦、暖;有毒。心、肝、胃经。
[功效]
解毒、杀虫、祛湿、祛痰、截疟、镇静。
[应用]
首先,溃疡
雄黄粉性温,有毒,在《本草纲目》中被称为“治疮杀毒之要药”。本品有很好的解毒治疮作用,所以常用于治疗痈、毒。治风热湿毒所致的疮痈肿痛,雄黄攻毒消肿,可单用。例如,它是用雄黄画在前进方耀。也可与珍珠、天花粉同用,以潜热解毒,散瘀消肿,研末散开,如《中药方》之花都散。治疮痈肿痛,常与乳香、没药、麝香同用,活血化瘀,消肿止痛,如《外科证治全盛集》星消丸;若坏疽烂烂,可与清热、除湿、敛疮的滑石混合,如《世一德消方》生肉参一膏。若疮痈溃烂,红肿痒痛,常与燥湿敛疮止痒的明矾混服,以茶敷患处,如《宗彝金鉴》中的威尔巴度散。若多年寒冷不能排出黄水,常与温阳散寒、祛湿敛疮的硫磺、残炭同用,同时涂清油、黄蜡,如太平盛辉方的雄黄膏。《外科正宗》中的琥珀蜡矾丸是由琥珀、明矾、朱砂等组合而成。,既能消肿止痛,又能防止毒气内攻。
可用于治疗喉炎、喉炎、牙痛、腮腺炎等。本品可解毒、消肿、治疮。如丹溪心法中的熊晃解毒丸,即以巴豆膏、玉瑾制成,与本品合用,化痰利咽,祛瘀凉血,醋为丸,治咽喉风喉不通,两蛾肿痛,痰涎壅盛;“全有辛健”是治疗马牙痛的药方,将枣肉包裹的雄黄烧煅后放入患处(不要吞服),用于治疗马牙痛、牙齿浮肿。临床报告:本品可与明矾、冰片混合,与酒精混合外敷治疗流行性腮腺炎,可明显缩短疗程[武汉医学]。
此外,雄黄还可以治疗蛇伤,有很好的解毒消肿的作用。常与粉碎的五灵脂、开水冲服,雄黄粉香油敷患处(山东医学杂志)。
第二,皮肤病
本品长于燥湿祛风祛邪,搜肌止儿和营,毒性极强杀虫攻毒。具有祛风除湿化浊、杀疥疮、治湿癣、解疮毒的功效,可用于:
1.疥疮:风湿热,是皮肤凹陷引起的,可见于皮肤皱褶处,尤其是夜间,搔抓时会产生脓液,甚至流脓、坏疽。本品能祛风除湿、杀虫止痒。如《步步高》以黄连、毛灰、松节油、猪油膏捣之,清热燥湿止痒;姜越峰贾方川用与本品配伍的蛇床子、水银杀虫止痒为末,用猪油涂抹。
2、斑秃:因与患者接触而感染,或因脾胃湿热,湿痒多汁,热盛,风燥,皮肤营养不良,以致皮肤发白,头皮屑多,毛发焦脱。本品能祛风、燥湿、解毒。如《生肌总录》头疮方,用猪胆汁调敷。《中医外科临床手册》熊晃软膏是用硫磺、氧化锌、凡士林混合外用。它可用于其他真菌感染,如湿脚气病,鹅掌楸,和脂肪疮。
3、缠腰火丹:因情志内伤,肝郁火盛,肝经火毒,溢肌肤;或者脾胃积热,湿热击打皮肤,产生簇状水疱,呈条状分布,有灼痛感。本品能祛湿解毒。如《施一德消方》中,仅用本品为末,加醋调和外敷。现代临床应用,常与酒精和2%普鲁卡因混合制成雄黄酊外用【新医药杂志】
此外,本品具有祛风除湿、解毒杀虫的作用,还可用于麻风病、杨梅病、狐臭病等。如《阳医大全》中的熊琪丸,以真漆、牙皂为丸,服用本品可治疗麻风病。“积德堂经验方”用本品以轻粉、杏仁为末,公猪胆汁配治杨梅疮、腋臭,用本品以石膏、明矾为末外用治腋臭或多汗症。《太平盛辉方》用雄黄烧熏之,治伤寒狐病,下毒止痒。
第三,昆虫堆积引起的腹痛
雄黄具有杀虫作用,可用于蛔虫等肠道寄生虫引起的腹痛。如《申氏尊生方》中的牵牛丸,与槟榔、牵牛子、大黄配伍用于驱虫。其他方剂如熊槟榔丸、虫虫煎等也用本品杀虫驱虫。将雄黄蛋饼贴于肚脐,外敷于痛处,可治疗蛔虫性肠梗阻和胆道蛔虫症[山东中医];雄黄可与铜绿混合撒于肛门治疗肛门瘙痒症,或与苦参、樟脑研磨成细粉,用布包裹,蘸香油或醋,置于肛门内治疗(新中药);另外,服用雄黄配合当归补血汤治疗钩虫病【江苏中医】;樊雄丸(雄黄、枯矾、雷丸、阿魏)用于治疗血吸虫病;熊琪丸(雄黄、干漆、皂矾)用于治疗丝虫病;熊晃丸[雄黄、吴茱萸、槟榔]治疗鞭毛虫病取得一定疗效(矿物药简介。山东库克出版社)。
癫痫、破伤风、疟疾和哮喘
雄黄辛散风,苦燥痰浊,温滞,重,能搜肝风,除痰浊,截疟定惊。可用于:
1.癫痫:对于因痰浊而精神错乱者,本品可祛痰定惊。如本品与止痉安神的朱砂同用,与猪心、水同用。若热射病邪,温病痰热阻于内,可与牛黄、麝香、冰片同用,如《太平惠民合剂方》之至宝丹、《伤寒论》之安宫牛黄丸。《安徽单方文选》记载本品对清热化痰的明矾治疗精神分裂症有效。
2.破伤风:风温毒邪使人从伤口,这阻碍了静脉,引起抽搐。若角弓反,雄黄入肝经,可祛风搜邪。如《苏文病机齐一保剂》以之与防风、草乌等同用。临床报告表明,用豆腐煮雄黄,吃雄黄[江苏中药]的豆腐,治疗破伤风有效。
3.疟疾:雄黄味苦、燥、温,长于燥湿、化痰、止疟。《本草纲目》记载,能“治疟、寒、热”。如普济方的大小猫丹服用本品,淡豆豉、乳香、黄丹等。为末,而大蒜捣碎成丸,疟疾发作前口服;“太平盛辉方”以本品、麝香、朱砂、牛胆、醋煮面粉为丸,外用塞鼻治疟。
4.哮喘:本品性温、苦、燥,能温肺除疾。如《辨证论治规范》中,雄黄与杏仁、巴豆同用,治疗小儿哮喘咳嗽。临床报告是雄黄500g g,面糊1000粒,成人一粒,10-15岁半粒,5-9岁三分之一粒,2-4岁四分之一粒,每日三次,温开水送服,对治疗慢性支气管炎和支气管哮喘有效(新医学研究)。
此外,本品具有祛湿解毒的作用,还可用于下焦湿热所致的痔疮、肠红、肛瘘等症,如简毅治痔方。
五、驱蛇
蛇为什么怕雄黄:雄黄是胃毒,蛇对它很敏感;特别是酒精浸泡后,可以增强雄黄的挥发,驱蛇的距离和效果更好。
现代研究
一.化学成分
主要是二硫化砷,混有少量砷等重金属盐。以二硫化砷计,本品的砷含量不得低于90.0%。
二、药理作用
雄黄在实验动物和体外实验中具有抗菌、抗血吸虫、抗疟原虫和抗肿瘤作用。雄黄水提物在体外对化脓性球菌、肠道致病菌、人型、牛型结核分枝杆菌、元胡口蘑等皮肤病原真菌有抑制作用,雄黄、艾蒿、石菖蒲混合物对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌有抑制作用。对小鼠疟疾、抗日本血吸虫、抗小鼠肉瘤和人子宫须癌细胞培养株有抑制作用,据报道有抗早孕作用。
第三,新的临床用途
1.白血病的治疗:将雄黄、青黛按1: 9的重量比研磨混合均匀,装入胶囊或片剂,每日10g,分三次口服,辅以辨证论治。采用接触疗法治疗慢性粒细胞白血病25例,18例完全缓解,7例部分缓解。治疗后白细胞计数平均下降39.4天,脾脏平均萎缩至正常水平79.9天(中西医结合杂志)。
2.布鲁氏菌病后遗症治疗:雄黄30g,大蒜60瓣。将雄黄研末,大蒜捣碎,制成60粒,每次1粒,每日3次,20天为一疗程。疗效满意(中药妙用。南京出版社)
3、用于避孕:雄黄3g,研成粉末,加一杯白萝卜汁于砂锅中晾干,加米醋杯晾干,研成粉末,密封,月经后第2 ~ 3天早晨空腹服开水0.3~1.5g,可用于避孕(抗生育中草药。北京科学技术出版社)。
4.治疗肺结核:雄黄102克,硫磺102克,牛胆汁制成,每日3次,每次0.3克。对9例重症肺结核进行了治疗。服药6~8个月后,6例痊愈,2例腔内未愈,1例服药15天后死亡(矿物药简介。山东科学技术出版社)。
5.瘰疬的治疗:将雄黄、明矾、枯矾等分成等份,研成细粉,用凡士林油膏调匀,放在纱布上贴在患处,每日换药一次,治瘰疬前期9例,敷后5-10天治愈;治疗淋巴结炎42例,3~4天症状消失[江苏中医杂志]。
6、小儿遗尿症的治疗:用小神丸(雄黄、硫黄)研细末,5岁左右,每次服1.5g;取2.5g每次10岁左右;15岁左右,每次服5克米酒或温开水,10天为一个疗程。21例,年龄最大18岁,最小10岁,全部治愈(中成药研究)。
7.传染性软疣的治疗:雄黄2份,五倍子5份,枯矾1份,乌梅1份,大黄1份。将诸药共研细末,用香醋调和,外敷于疣上,治愈93例【广西中医】。
8.治疗血吸虫病:取樊雄丸(雄黄6克,枯矾10克,雷丸11克,阿魏25克),先将阿魏溶解,再作为药粉服用。)每剂4.8g(矿物药上。山东科学技术出版社)。
9.治疗肝癌疼痛:雄黄30g,活蟾蜍1只(去内脏),雄黄加少许温水调成糊状,放入癫痫蟾蜍腹部,敷在肝区疼痛最明显的部位固定。一般15~20分钟即可产生镇痛作用,可持续12~24小时;无不良反应【新中药】。
10.治疗小儿寒性腹泻:雄黄、黄丹各3克,朱砂1克,巴豆仁9粒。生姜裹雄黄片文火焙干2分钟,研成细末,撒于肚脐上,贴上胶布,治疗65例。总有效率96.9%【中医杂志】。
[用法用量]
0.05 ~ 0.1g或药丸或粉末形式。适量外用,研磨,包扎或熏洗。
[使用说明]
一、阴虚血虚及孕妇禁忌。
第二,忌火煅烧,煅烧后分解氧化成砷,剧毒。
第三,雄黄可以从皮肤吸收,局部使用,不适合大面积涂抹和长期连续使用。
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