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2024-03-20 19:18:01
泽泻为泽泻的干燥块茎。中医认为泽泻利水渗湿,清热泻火。常见的如三七泽泻膏、泽泻汤等。
另一个名字
水泻、芋头泻、鸳鸯泻、牛唇泻(“二丫”)
起源
泽泻,最早见于《神农本草经》,被列为上品。历代都有本草记载。它是泽泻科植物泽泻的干燥块茎。生于沼泽边缘,主要分布于四川、福建、江西。
收集和处理
冬季茎叶开始枯萎时,挖、洗、晒干或阴干,然后打掉须根和粗皮。用水彻底切片,晒干,或在新鲜切片新鲜时晒干,生吃或用盐水炒。
性格品味
最好是大的,实心的,黄白相间的,粉状的。
根据中国药典,本品总灰分不得超过5.0%,酸不溶性灰分不得超过0.5%。
又甜又冷。归肾经和膀胱经。
功效
利尿祛湿,清热泻火。
app应用
1.小便不利,水肿。
本品味甘淡,渗湿,入肾、膀胱经,有较强的利尿作用。常与茯苓、猪苓同用,用于水湿壅滞所致的水肿、小便不利,如丹溪心法四逆散。若妇女妊娠水肿、气短、排便困难、小便涩涩,则与桑白皮、槟榔、茯苓同用,即《女方》中的泽泻散。若治肿胀水肿,宜以白术为末,茯苓汤送下,如《苏文病机救命集》白术散。
2.痰泻
本品能利湿,能化痰。用于治疗心下支饮所致的头眩,常与白术同用,如《金匮要略泽泻汤;若痰积于下焦,脐动,头眩吐,则用《伤寒论》五苓散治疗。治湿盛泄泻,本品与茯苓、车前子、茵陈同用,如《十一得消方》通淋散。治湿食滞所致腹胀腹泻,常与苍术、厚朴、陈皮等同用,如《丹溪心法》凌薇汤。治感冒、霍乱引起的呕吐、腹泻,常与茯苓、白术同用,如《本草纲目》三白散。
3.阴虚火旺带下浊
本品味甘淡,性寒,入肾、膀胱经,排二经之热,既能清膀胱内湿热,又能泻肾经虚火。故常与车前子、木通、黄柏同用,治下焦湿热淋证。若阴虚有热,则用《伤寒论》朱令汤治疗。治虚劳多尿之腰痛,如《太平盛辉方》泽泻散,其与牡丹皮、木通、榆同用。治肾阴亏虚、火旺之遗精、窃汁、耳鸣、腰酸,常与熟地、山茱萸同用,如《小儿医学证志决》六味地黄丸。
剂量
水煎服,6-12g。
副作用
泽泻含有泽泻醇类物质,可引起食欲不振,肠鸣音增高。这些刺激性物质口服后会引起肠胃炎。大剂量服用后出现恶心、呕吐、腹痛、大便次数增多、肝功能异常、血尿,严重者出现呼吸麻痹。也可出现皮疹和瘙痒,外用可引起起泡性皮炎。长期应用会导致水电解质紊乱,损害肝肾。
现代研究
化学成分
本品含三萜类成分:泽泻醇A及泽泻醇A、B、c的乙酸盐,其茎叶中还含有泽泻醇A、泽泻醇B及其乙酸盐。此外,泽泻还含有挥发油、生物碱、胆碱、卵磷脂、蛋氨酸、甲酰四氢叶酸、维生素B12、生物素和豆甾醇。
药理作用
1.降血脂作用
泽泻脂溶性部位对实验性高胆固醇血症家兔有明显的降胆固醇作用和抗动脉粥样硬化作用。临床应用还发现,泽泻不仅能降低血清总胆固醇,还能降低甘油三酯,增加高密度脂蛋白的含量和高密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇的比值。这无疑有利于动脉粥样硬化的防治。
2.抗脂肪肝效果
泽泻能降低胆固醇固定高脂饲养的家兔肝脏脂肪含量,说明其具有抗脂肪肝作用。
3.对心血管系统的影响
泽泻提取物静脉注射对犬、兔有轻度降压作用,持续时间约半小时。
4.利尿作用
泽泻汤及提取物对人及多种动物有利尿作用,增加尿中钠、氯、钾、尿素的排泄。
临床报告
1.治疗高脂血症
泽泻提取物片剂,每片相当于3g生药,每天口服三次,持续一个月。上海第一医学院中山医院用泽泻提取物片治疗高脂血症110例,其中胆固醇升高的有44例,平均胆固醇含量从258.4mg%下降到235.2mg%,平均下降9.0%,下降幅度超过10%的有近一半。103例高甘油三酯血症从337.1mg%下降到258mg%,平均下降22.5mg%,其中下降10%以上的占65%,下降40.8%的占30%,下降50%以上的占18.4%。
泽泻对原发性高脂血症有效,对部分继发性患者也有一定疗效,堪称广谱降脂药物。
经验表明,为增强泽泻对高脂血症的疗效,应注意延长疗程,前者剂量为每日27g左右,后者应适当增加。
2.治疗高血压
泽泻50-100克与益母草、车前子、夏枯草、决明子、钩藤、牡丹皮等混合。,水煎服,每日一剂,分两次服,九剂为一疗程。用方上治疗高血压104例,显效率为62.5%,有效率为35.6%,无效率为1.9%,总有效率为98.1%。
3.治疗耳朵眩晕
将泽泻40克、白术30克、丹参30克、天麻10克加水煎煮;痰浊者加半夏、茯苓;肝阳上亢者加赭石、钩藤,肾阴不足者加菊花、白芍、枸杞,气血不足者加党参、黄芪。治疗38例,治愈35例。
治疗糖尿病
将泽泻、花粉、黄连、党参按2∶7∶1的比例混合研成细末,每次3克,每日3次,用开水冲服或用淀粉纸包裹。用方上治疗糖尿病65例,近期有效率达95%。临床经验表明,汤剂效果不如散剂,对轻中型患者更好。
5.治疗中耳积液
汗泻15-30克,茯苓15-30克,阿胶30克,石菖蒲10-15克为基本方剂。辨证加味。水煎服,每日1剂。从上面对75例中耳积液进行了治疗。81耳中,治愈60耳(74.1%),显效6耳(7.4%),有效7耳(8.6%),无效8耳(9.9%)。总有效率为90.1%。
此外,侯世林治疗遗精14例,用泽泻10~12g水煎服,早晚各服一汤,均速愈。
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