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2024-01-30 21:06:02
这是一个很好很专业的问题。her-2或her-2(3+)经常出现在医院病理科出具的乳腺癌病理报告中。
为了帮助您更好地理解,我们首先需要解释这三个专业术语。一、什么是乳腺癌?她是什么-2?三、什么是免疫组织化学?
1.所谓乳腺癌,是指乳腺上皮细胞在各种致癌物的作用下,失控增殖的现象。
因为乳腺是体内多种内分泌激素的靶器官(即激素与其相互作用),其中激素(如雌酮、雌二醇)与乳腺癌的发病有直接关系。
2.所谓的her-2,全称是人类表皮生长因子受体-2,是由三个研究小组在20世纪80年代发现的,是迄今为止研究得最透彻的乳腺癌基因之一。
3.所谓免疫组织化学,就是所谓的免疫组织化学技术,英文缩写为IHC,又叫免疫组织化学。
免疫组织化学是利用抗原和抗体的特异性结合反应来检测和定位组织和细胞中某些化学物质的技术。
具体来说,免疫组织化学染色技术主要用于将一些蛋白质和多肽物质直接定位在病理组织切片、细胞涂片或培养的细胞玻片上,可以精确到亚细胞结构的水平。
最后结合计算机图像分析系统,或者激光扫描共聚焦显微镜等技术,对检测物质进行定量分析。
那么,her-2和her-2(3+)是什么意思呢?
下面,我就和大家聊一聊,仅供参考。
her-2在乳腺癌中意味着什么?
Her-2属于我们体内的原癌基因之一,其编码产物是her-2蛋白,缩写为p185,由1255个氨基酸组成。
所谓原癌基因,就是可以致癌的基因。her-2基因致癌的机制是抑制癌细胞凋亡,促进癌细胞增殖。增加癌细胞的侵袭力。
Her-2基因通常只有在我们处于胎儿期的时候才会表达(激活),一旦到了成年期就基本不表达(休眠),只在体内极少数组织中低水平表达。
在正常乳腺组织中,her-2基因低表达;但是在乳腺癌组织中,表达率可以增加。
Her-2不仅存在于乳腺癌中,还存在于30%以上的人类癌症中,如卵巢癌、子宫内膜癌、输卵管癌、胃癌、前列腺癌等。
所以在乳腺癌中,her-2的意思是我们体内的原癌基因之一,它的编码产物是her-2蛋白,缩写为p185,由1255个氨基酸组成。在乳腺癌组织中,her-2基因的表达率可以增加。
乳腺癌her-2(3+)是什么意思?
1.her-2过度表达是什么意思?
如上所述,在乳腺癌组织中,her-2基因的表达率可以增加,这被称为her-2基因的扩增/过表达。
her-2的过度表达与肿瘤的发生和侵袭有关,可增加转移的风险。
her-2过表达意味着疾病可能进展迅速,化疗缓解期短,内分泌治疗效果差,无病生存期和总体生存率低。
2.乳腺癌her-2(3+)是什么意思?
乳腺癌中的Her-2(3+)是一种免疫组织化学方法,用于筛选乳腺癌患者中Her-2的表达(基因含量)。
具体地,采用免疫组织化学中的EnVision法检测her-2基因蛋白(p185)的含量,根据检测结果强度评分为0、1+、2+和3+,其中:
(1) Her-2(0)和her-2(+)被认为是非扩增的;
(2) her-2(2+)被视为疑似扩增阳性;
(3) her-2(3+)被认为是扩增阳性。
因此,乳腺癌免疫组化中her-2(3+)的表达意味着her-2基因扩增阳性。
her-2(3+)扩增阳性的临床意义
Her2(3+)扩增阳性,提示乳腺癌属于Her2阳性乳腺癌病变。这种原癌基因具有侵袭性,容易侵袭身体其他部位,需要及时积极治疗。
如果乳腺癌早期没有转移,手术治疗是可行的,术后配合药物化疗可以延长患者的生存期。
如果乳腺癌已经转移,晚期可以选择化疗联合靶向治疗,如曲妥珠单抗和帕妥珠单抗。
其中曲妥珠单抗只适用于her-2(3+)扩增阳性的乳腺癌患者。Tratuzumab治疗肿瘤主要是通过阻断her-2/Src原癌基因的相互作用,引起her-2受体下调,促进抗体介导的细胞毒作用。
在her-2(3+)扩增阳性的转移性乳腺癌中,25%的患者经单药有效治疗,与其他化疗药物联合应用,具有协同作用。阿霉素、环磷酰胺和紫杉醇联合应用,可显著延长患者的无瘤生存期和总生存期。
结论:乳腺癌her-2(3+)免疫组化意味着乳腺癌患者中人表皮生长因子受体-2(her-2)呈阳性,提示乳腺癌属于her-2阳性乳腺癌。这种原癌基因具有侵袭性,容易侵袭身体其他部位,需要及时积极治疗。
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Her-2,即人类表皮生长因子受体-2,能编码一种具有酪氨酸激酶活性的跨膜受体样蛋白,是一种与肿瘤发生发展相关的基因,如乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、胃癌、前列腺癌等。her-2基因过表达时,可抑制细胞凋亡,促进增殖,促进肿瘤血管和淋巴管的血管生成,增加肿瘤细胞的侵袭力,常作为临床治疗和监测的预后指标。乳腺癌中her-2(3+)的免疫组织化学表达,意味着her-2过表达,说明这类乳腺癌具有较强的增殖和侵袭能力,预后不良。对于her-2阳性的乳腺癌患者,手术切除、全身化疗和靶向治疗往往联合使用。全身化疗主要用于切除微小病灶,减少肿瘤转移和复发。主要药物为蒽环类和紫杉类,但会有一定的副作用,如心脏毒性反应、骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、皮肤反应等。靶向治疗主要是通过特定的干扰来阻断肿瘤的生长。主要药物有
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