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额窦炎手术一般不需要手术。手术在鼻内窥镜下进行,全程在显微镜下完成,无切口。另外,额窦炎是鼻窦炎的一种,可以通过鼻窦炎手术治疗。具体操作流程如下:
1、患者取仰卧位,全身麻醉。1%丁卡因肾上腺素棉片粘膜表面麻醉并收缩鼻甲。医生在病人的右边。
2.医生将鼻内窥镜放入患者鼻腔,观察内部情况。
3.在30或70°的显微镜下,用45°或90°的筛窦钳咬掉钩突前上部至眶纸板及颅底附近。
4.如果鼻丘内的气室广泛气化,可先去除鼻丘内的气室,使额隐窝充分暴露。首先识别筛窦尖,找到筛前动脉。筛前动脉前方有一个小隐窝,额窦的开口就在这个隐窝的前方。当额窦开口难以辨认时,可以先找到筛前动脉,再向前寻找额窦开口。
5.根据额窦口流出的分泌物,可以判断额窦口的位置。仔细清理额窦开口周围的病变组织,充分暴露额窦开口。
6.用弯曲的吸引头探查鼻额管,咬掉鼻额管开口周围的骨屑,扩大开口。尽量保留鼻额孔周围的粘膜。
7.术后鼻腔内放置止血纱布和高分子膨胀海绵。静置48小时后,取出填塞物,术后加强消炎止血。
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