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2024-01-29 07:54:01
高血压危象是指高血压患者的血压在短时间内(数小时或数天)急剧升高,并伴有心、脑、肾、眼底黄斑等关键靶器官的损害,严重危及生命的临床医学综合征,可见于高血压及部分继发性高血压,其发病率约占高血压患者的5%。高血压危象常导致靶器官功能严重受阻,甚至下降。因此,治疗高血压危象最重要的是采取迅速合理的对策,在几分钟至一小时内将血压降至安全范围,使衰退的内脏器官功能得到改善或修复。如果不能马上治疗,预后不好。常见高血压危象有:
(1)高血压性脑部疾病多发生于脑动脉硬化患者,主要表现为血压升高,收缩压超过16.5kPa(120MmHg),头痛、呕吐、躁动、心动过缓、视力下降、酒醉状。
(2)高血压危象常由焦虑、心理创伤、疲劳、寒冷等引起。,伴有焦虑、易出汗、心慌、手脚发抖、面色苍白、意识不清等症状,还有心绞痛、心力衰竭等。
(3)快速恶性高血压常见于年轻人,出现突然头痛、头晕、视力下降、心悸、气短等症状。该病发展趋势迅速,易并发心脑肾功能不全。
(4)复发性高血压不易治疗。使用降压药的患者基本上往往没有效果,血压持续升高,非常容易合并心脑肾危害。
(5)妊娠高血压综合征妊娠期高血压极易产生先兆子痫和子痫,严重危及母女生命。
(6)高血压合并肺动脉夹层动脉瘤患者的胸痛应考虑为除心绞痛和心肌梗死外的症状。高血压合并肺动脉夹层动脉瘤患者常见于中老年男性。他们起病突然,疼痛剧烈,主要在胸部或肩背部,但也可沿脊柱下沉至腹部,放射至上肢和颈部,面色苍白,满头大汗,甚至休克猝死。
(7)嗜铬细胞瘤危象,由肾上腺部位的肿瘤引起,好发于年轻人,呈阵发性或持续性血压升高,并伴有头痛、出汗、心悸、面色苍白、颤抖、瞳孔散大、视力下降等症状。一般与精神刺激、运动过度、姿势改变等原因有关。
当患上高血压危象时,一定要立即去医院门诊就医。
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