常山的功效与作用及禁忌

【名称】常山

【别名】虎草、横山、叶琪、鸡骨长山、番尾木、黄长山、土长山、大金道、大长山、树包、依兰、鸡骨风、丰谷木、白长山、药子药

【药用部分】为虎耳草科植物黄长山的根。

【成分】黄昌山含有有效成分，简称叶黄素。根中总生物碱含量约为0.1%，主要为叶黄素A、B、C，为互变异构体。还含有叶黄素、4-喹唑啉酮、伞形酮等。从根和叶中分离的解热生物碱和解热生物碱分别为叶黄素B和叶黄素A。

叶中生物碱的总含量约为0.5%，叶黄素的含量是根的10 ~ 20倍。此外，它还含有少量三甲胺。

【功效与作用】化痰止疟；治疗疟疾，淋巴结核。

①经典:“治伤寒、寒热、温热疟、胸中痰吐。”；

②别录:“治水肿，散恶寒，鼠漏。”；

③药性理论:“治疟，吐吐，祛寒热，颈下有瘤，瘤。”；

④《医学概论》:“治疟母而积于腹，而邪肿而硬。”；

⑤《本草》:“治狂、癫、痫。”；

【用法用量】内服:煎服，1 ~ 3元；？成丸，散了。

【宜忌】久病体虚者禁用正气虚弱。

(1)雷公的烘焙理论:“不要让老人和慢性病患者服用，不要用任何手段。”；

2《本草经注》:“恐玉。”；

3《药性论》:“忌葱。”；

4《本草》:“忌鸡。”；

⑤《本草经》:“非瘴气老痰，勿用疟。”

[附件]

①治山兰疟疾，寒热此起彼伏，或两天三天一次:常山(锉)、厚朴(去皮用姜汁煮熟)、草豆蔻(去皮)、肉豆蔻(去壳)、乌梅(和石)、槟榔(锉)、甘草(焙干)。七种口味被端上来，粗略地筛过，每份有两个毕沅和一杯水。炒到六分钟，去掉我，等凉了，吃了再送。如果你趁热吃，你会呕吐。(盛基宗禄常山饮)

②阳经治疟:常山(酒炒)、草果(煨)、槟榔、厚朴、青皮、陈皮、甘草。半炒的水和酒，露在外面，早上温着吃。(《简毅方》七宝止疟饮)

③治胸痰多，头痛，恶食，嗜酒:常山四两，甘草半两。七升水，三升开水，半升蜂蜜，一升服务，多服务不吐不快。没有蜂蜜也可以。(“填充肘部背面”)

[临床应用]

①疟疾的治疗

用鸡骨常山藿香片，每片含常山0.08 g，成人一个疗程总量为2.64 g (33片)，第一天每次0.24 g，第二至第五天每次0.16 g，每日三次，饭前一小时全部用凉开水冲服，服R后静卧半小时，服药前后一小时禁食热饮，以防恶心呕吐。根据1926例观察:①症状控制:第一天观察668人，控制率59.1%；第7天观察475人，控制率91.6%。(二)疟原虫转阴:第一天观察到间日疟病例298例，转阴率56.7%；第六天观察306人，阴转率76.8%。第七天观察304人，阴转率68.8%。三日疟第一天观察103人，阴转率25.2%。第五天观察60人，阴转率81.7%。第七天观察20人，转阴率75%。恶性疟首日观察437人，阴转率37.1%。第五天观察412人，阴转率52.9%。第七天观察385人，转阴率47.3%。混合感染第一天观察46人，轮换耐药率为31.0%。第五天观察34人，转阴率44.1%。第七天观察29人，转阴率48.1%。(三)副作用(主要是恶心、呕吐等。):第一天观察1270人，发生率49.1%；第七天观察1033人，发生率为9.3%。

常山也可制成注射剂，或与半夏(减少呕吐反应)、柴胡配伍成复方，用于治疗疟疾或预防复发，有一定疗效。

②贾第鞭毛虫的治疗。

用常山2元煎服，每日1次，连服7天。1例肝硬化腹水合并贾第鞭毛虫患者被治疗。服药后便溏、腹胀等症状明显改善，大便检查转阴。3个月未见复发。

“怎么吃”

常山糯米粥

常山36克，大蒜1个(去根切块)，糯米100个，黑豆100个，酒600毫升。上4味，泡600 ml清酒，盖好。2-mdash在你想发之前；三个小时吃三次，以呕吐为搓。间日疟的适应症。

常山别家酒

常山90克．鳖甲、炙升麻，附子、乌贼骨各30克，白酒1500毫升。将前5昧捣碎，入布袋．置容器中，加入白酒．密封．置近火处浸泡且宿，过滤去渣即成。口服。每次服20毫升．平时每曰口服2次，发时可口服数次。适用于疟疾反复发作，久治不愈者。