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2024-03-20 19:18:01
何首乌。为中药何首乌的藤茎或叶茎。中医认为何首乌具有养心安神、祛风通络的功效和作用。临床主治失眠多梦、皮肤瘙痒、风湿关节痛。有过敏病例的报道,使用时要注意副作用。
[别名]
齐藤,何首乌,药用乌藤,角藤。
[来源]
何首乌。最早见于何首乌的记载。据《本草纲目》记载,命名为“夜是苗藤之交”。它是蓼科多年生匍匐草本植物何首乌的藤茎或叶茎。主产于河南、湖南、湖北、江苏、浙江等地。大多是野生的,但也有栽培品种。
[收集和处理]
夏秋采收,剪去藤茎,去残叶嫩枝,清水洗净,切段,晒干,原料用。
[性格和品味]
商品分江浙沪1~2等规格。最好枝干粗而均匀,皮肤呈褐色。
甘,平。归心与肝经。
[功效]
养心安神,祛风通络。
[传统应用]
1.心神不宁,失眠多梦
首乌藤味甘,补虚,入心、肝经,能滋阴养血,养心安神。适用于失眠、多梦、心悸、头晕等。常与合欢、酸枣仁、柏子仁等养心安神药物同用。若因阴虚阳亢引起失眠,可加珍珠母、龙骨、牡蛎,以镇阳安神。
2、血虚身痛、风湿关节痛
本品能滋阴补菜,祛风通络,止痛。通常与鸡血藤、当归、川芎等养血活血通络之品同用。治风湿痹痛,常与羌活、独活、桑寄生、秦艽等祛风除湿止痹之品同用。
3、皮肤瘙痒
本品有治风停选之功。据《本草纲目》记载,主要用于治疗风疮疥疮瘙痒,故可用于治疗风疹、疥疮等皮疹瘙痒性疾病。常以蝉蜕、浮萍、地肤子、蛇床子等煎剂冲服,有祛风止痒之效。单独使用本品也有一定效果。
4、痈、痔肿痛
首乌藤具有活血通络、消肿止痛的作用。安徽药材说,“消痈肿、瘰疬、痔疮。”所以是消痈消肿,治痔疮的佳品。如用“广西常用民间草药”治疗腋窝坏疽,取适量本品与鸡矢藤捣碎敷于患处;治痔疮肿痛,常以何首乌、假槟榔叶、杉木叶煎服,外洗患处。
现代研究
茎中含有蒽醌,主要是大黄素、大黄酚或大黄素甲醚,它们都以化合形式存在。茎和叶含有多种黄酮类化合物,并已获得木犀草素-5-O-木糖苷。初步测试仍然含有芪和单宁。
[药理作用]
本品具有镇静催眠作用。用小鼠转笼法和大鼠多导睡眠图研究了何首乌水煎剂的镇静催眠作用及其对睡眠时相的影响。结果表明,转笼法与阈下催眠剂量的戊巴比妥钠(20mg/kg)有明显的协同作用,采用多导睡眠图法一次性服用何首乌(20g/kg)和地西泮(5mg/kg)。夜交藤煎剂每口给药2次,连续给药3天,使催眠作用更明显,缩短慢波睡眠潜伏期。
[临床应用]
1.治疗失眠
处方:夜交藤、合欢皮、桑椹、徐长卿各30克,丹参15克,五味子4克,甘草3克。每日1剂水煎至100毫升,睡前1小时服用。心脾两虚者加党参30g,心胆气虚者加酸枣仁9g,心肾两虚者加黄连6g。共治疗了40例。结果,31例治疗1个疗程,9例治疗2个疗程,治愈34例,好转6例。
2.治疗疥疮
用何首乌单味药外洗治疗疥疮49例。除3例用硫磺软膏加疥疮外洗治愈,2例未坚持服药外,其余44例均用何首乌外洗治愈。方法:10岁以上患者用首乌藤200g,水煎1000ml,每日2次,连用1天。10岁以下者,100克何首乌加700毫升水,方法同上。
3、治疗特应性皮炎
用新鲜食物适量,捣成糊状,局部清洗,外用药物,每晚一次,连续3-7天,避免阳光照射和冷热刺激,防止外伤感染,适当增加营养,服用维生素类药物。共治疗10例,发现2例出现干性脱屑。在药物治疗期间皮肤的干痛和瘙痒消失,在继续放疗的情况下没有出现继发性皮炎。8例湿性脱屑中,7例有效,1例无效。治疗过程中未出现过敏现象。
[用法用量]
煎服,15~30g。外用适量。
[不良反应和副作用]
报告2例服用何首乌引起过敏反应的病例,均为服用含何首乌的中药复方汤剂引起,将何首乌从方中剔除后过敏现象消失。1例表现为全身皮疹,皮疹稀疏,高于皮肤表面。另一例表现为皮肤刺痛瘙痒,畏寒发热。
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