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2024-03-20 18:42:01
氟哌噻吨美利曲辛片是一种复方抗抑郁药,主要成分为盐酸氟哌噻吨和盐酸美利曲辛。氟哌噻吨是一种巯基类神经阻断剂,也是一种抗精神病药,可以通过阻断大脑中的多巴胺受体来改善精神障碍。小剂量的氟哌噻吨和美利曲辛具有双重抗抑郁和抗焦虑作用,以抗抑郁为主,美利曲辛为三环类抗抑郁药,可抑制中枢神经元的5-羟色胺和去甲肾上腺素。氟哌噻吨美利曲辛片在临床上主要用于治疗轻、中度抑郁症和焦虑症,尤其适用于心因性抑郁症、神经衰弱、更年期抑郁症、伴有躯体疾病的抑郁症、抑郁性神经症、酒精依赖和药物成瘾。每种药物都有双重作用,既有治疗作用,也有副作用,这是用药过程中不可避免的。我们应该了解药物的常见副作用,以便预防和减少其危害。氟哌噻吨美利曲辛片的副作用通常很少且轻微,因此不会中断治疗。长期使用后可能出现的副作用主要有:
胃肠道:常见口干、便秘,主要和美利曲辛的抗胆碱作用有关。神经系统:常见不安、失眠、躁动、焦虑、头晕、嗜睡、震颤、恶梦、精神混乱、自杀意念、自杀行为等,美利曲辛有兴奋作用,因此,失眠是氟哌噻吨美利曲辛片最常见的副作用,过度兴奋或活动过多的患者应慎用该药,自杀意念和自杀行为多见于儿童和青少年,用药过程中需对患者进行密切观察,尤其在开始治疗的前几个月内。眼部:常见视觉调节障碍,美利曲辛有抗胆碱作用,可刺激瞳孔扩大,出现视觉模糊,有青光眼病史的患者应慎用该药。心脏:可见心动过速、心律失常,氟哌噻吨可导致QT间期延长,可能增加尖端扭转型室性心律失常的风险,危及生命,有心血管疾病病史,尤其室性心律失常病史的患者应慎用该药。内分泌:可见血糖升高,美利曲辛可提高糖耐量,使胰岛素敏感性降低,导致血糖升高,糖尿病患者用药过程中应监测血糖,必要时调整降糖药物剂量。撤药综合征:长期服用氟哌噻吨美利曲辛片的患者突然停药可能会出现兴奋、焦虑、头痛、眩晕、腹泻、感觉障碍、出汗、睡眠障碍等症状,通常为轻度到中度,可自行缓解,建议逐渐减量停药,每周减少半片,直至停药。其他:疲劳、皮疹、脱发、肌痛、肝功能异常等。参考资料:
氟哌噻吨美利曲辛片说明书
抑郁症防治指南(2006版)
氟哌噻吨美利曲辛片为复方制剂,其主要成分为:盐酸氟哌噻吨0.5mg,盐酸美利曲辛10mg。是糖衣片。主治轻中度抑郁焦虑。
成人:一般一天2片,早上1片,中午1片,严重者剂量可增加到早上2片。最大剂量是每天4片。老年患者:早上服用一片。
不良反应少且轻微。失眠是最常见的不良反应。其他还有坐立不安、坐立不安、头晕、震颤、口干、便秘、调节障碍、乏力等。还有一例胆汁淤积性肝炎的病例报告。
注意:1。各年龄段患者服用本品后均有增加心血管不良反应的风险。2.当患者长期服用氟哌噻吨时,需要定期检查其心理和神经状态、血细胞计数和肝功能。3.本品有镇静作用,减少患者的体力活动。要注意是否有静脉栓塞症状,加强体育锻炼。4.在长期治疗过程中可能会出现不可逆的迟发性运动障碍。5.本品可削弱患者的注意力和反应,服用本品的患者不得驾驶或操作危险机器。
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