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打五联疫苗少打哪八针疫苗,疫苗五联比免费的少打几针

科普大全 2023-08-01 01:16:02
大家好,打五联疫苗少打哪八针疫苗,疫苗五联比免费的少打几针小编来为大家解答。呢,很多朋友还不理解,现在让我们一起来介绍下,希望能帮助到你!

打五联疫苗少打哪八针疫苗,疫苗五联比免费的少打几针

目录

1.什么是五联疫苗?

2.接种疫苗有必要吗?

3.国外疫苗适合中国儿童吗?

4.孩子们能忍受五种疫苗一起注射吗?

5.五联疫苗好,还是单独接种好?

6.名称说明

7.适合接种人群

8.禁忌症

9.特定接种时间(正常顺序)

10.我什么时候需要推迟接种疫苗?11.早产儿怎么办?

12.疫苗的最小间隔

13.错过了(疫苗最大间隔时间)怎么办?

14.疫苗补种。接种疫苗前的注意事项

16.剂量/位置/模式

17.接种疫苗后的注意事项

18.接种成功的判断。检查接种效果和重新接种?

20.疫苗的不良反应及其处理

21.疫苗能保护多久?

22.孕期可以打疫苗吗?

23.哺乳期可以用吗?

24.与其他疫苗的组合和间隔

25.传统疫苗先接种后如何切换到五联疫苗?

26.接种五联疫苗后如何更换传统疫苗?

27.IPV或OPV接种疫苗了吗?28.北京市脊髓灰质炎和百白破补种规定

29.美国疾病控制中心Hib疫苗补充表。

1.什么是五联疫苗?

五合一疫苗(DTaP、IPV脊髓灰质炎、B型流感嗜血杆菌Hib、DTaP-IPV/Hib)。

●五联疫苗是将五种疫苗结合在一起的疫苗。这五种疫苗分别是百白破、脊髓灰质炎和B型流感嗜血杆菌,属于灭活疫苗。百白破是三种疫苗,百日咳、白喉、破伤风,所以加起来有五种,叫做五联疫苗。该疫苗用于预防由百白破/脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌引起的感染。目前,我们的商品名为潘太新。

●小知识点:如何辨别是减毒活疫苗还是灭活疫苗?需要连续接种几次的疫苗,大多是灭活疫苗,因为免疫效果较弱;只要接种一次,然后长期加强一次,或者根本不加强,都是减毒活疫苗。

2.需要接种疫苗吗?是啊!

疫苗预防的疾病(百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、脑膜炎和B型流感嗜血杆菌引起的肺炎)仍是世界上高发的传染病。疫苗的接种极大地遏制了这些疾病的传播,对缓解儿童的严重后遗症起到了很大的作用。目前,世卫组织、美国和欧盟已将这些疫苗列为常规疫苗(在日本国内,百日咳疫苗有一段时间没有作为常规疫苗使用,导致其发病率增加了20倍)。中国作为发展中国家,相关疾病的传播还是很严重的,需要接种疫苗!

3.这种疫苗适合中国的儿童吗?

这个问题是问疫苗是否适用于中国的疾病,特别是疫苗只能对国外流行的疾病有效,对中国流行的疾病无效。好了,要解决这个问题,要考虑:1。国内外流行的毒株和这种疫苗针对的疾病是一样的吗?2.疫苗的成分是什么,其免疫保护效果能否覆盖疾病的类型。

●百日咳是由百日咳杆菌引起的,全世界都一样,不用区分。

白喉分为四种,不同地区、不同年份的疫情不同,但它的疫苗是类毒素,而不是毒株本身。免疫后产生的抗体对这四种都有效,所以没有影响。

●一种破伤风杆菌,不加区分。

●脊髓灰质炎病毒分三种,疫苗都有,不用担心效果。

B型流感嗜血杆菌根据其荚膜多糖抗原可分为6个血清型。没有胶囊,没有病,不用担心。其中B型对儿童的危害最大,所以目前疫苗都是针对B型的,国内外都一样。

因此,结论是恰当的。

4.孩子们能忍受五种疫苗一起注射吗?

●首先,虽然五种疫苗一起打,一次一针,总量只有0.5ml,不会让接种的地方肿起来一个大包,不会导致打一针两分钟,孩子完全可以忍受,不会增加局部副作用。

其次,五种疫苗,同时接种,会不会反应太强烈,互相打架,孩子受不了?不是,这五种疫苗,如果分开看,是百白破、脊髓灰质炎、Hib三剂疫苗。孩子3个月的时候,常规接种是百白破,脊髓灰质炎,有的会加Hib,也是三针。分别接种得到的,也是组合得到的。另外,产品的上市前实验也证明,疫苗使用时副作用不会增加,大家可以放心使用。

5.五联疫苗好,还是单独接种好?

一般来说,五合一疫苗是好的,因为:

其效果与单次接种相同。国内临床试验证明,无论是2-3-4月龄基础免疫,还是3-4-5月龄基础免疫加18-20月龄补充免疫,该抗体的血清保护率、血清转换率、抗体水平均不低于单剂疫苗。

●接种反应不增加;

●注射次数从单独注射疫苗的11针减少到现在的4针,减少了孩子的痛苦。

注:18个月不需要接种脊髓灰质炎疫苗,4岁加强。所以五合一接种相当于18个月大的时候多打了一针脊髓灰质炎疫苗。这个镜头没有加强。4岁就要接种脊髓灰质炎疫苗。多剂量服用有问题吗?因为是灭活疫苗,没有太大问题。这是美国疾控中心说的,不是我说的。参见参考文献8。总的来说,还是建议接种五联疫苗。

6.名称说明

●戊巴比妥,俗称:吸附无细胞百日咳-灭活脊髓灰质炎与B型流感嗜血杆菌联合疫苗,法国赛诺菲公司生产,一人0.5ml/支,为灭活疫苗。在美国,这种疫苗的商业名称是Pentacel。目前国内使用的是这种疫苗。

● Pediarix是葛兰素史克生产的疫苗,也是五联,但和潘太新不一样。这种疫苗用乙肝疫苗代替了乙型流感嗜血杆菌,所以这两种疫苗是不一样的。不能算是混合物!

潘太新疫苗包含粉剂和注射剂,粉剂为乙型流感嗜血杆菌结核疫苗,特异性成分为结合破伤风类毒素的乙型流感嗜血杆菌荚膜多糖(PRP-T);注射的是百白破和脊髓灰质炎疫苗。

●潘太新五联疫苗的成分:

◆百日咳杆菌抗原:类毒素25μg,丝状血凝素25μg,相当于无细胞百日咳疫苗效价≥4.0 IU;

◆白喉类毒素≥30 IU,相当于白喉疫苗效价≥30 IU;

◆破伤风类毒素≥40 IU,相当于破伤风疫苗效价≥40 IU;

◆灭活脊髓灰质炎病毒1型、2型和3型分别为40 DU、8 DU和32 DU,效价相同;◆B型流感嗜血杆菌多糖10μg+破伤风蛋白10-30μg用于组合。

7.适合接种人群

●建议所有无禁忌症、年龄大于6周、小于4岁的健康儿童接种疫苗。

●年龄大于4岁者不能使用该疫苗。如果他们想接种疫苗,使用传统疫苗(由FDA和ACIP推荐)。

8.禁忌症

这个禁忌症是从说明书上摘录的,大家可以对比一下。将对关键部分进行分析:

●对疫苗过敏者——已知对疫苗及其所含任何成分(包括辅料和可能含有的微量抗生素:新霉素、链霉素)过敏者,严重过敏及其他严重不良反应者;

●患有急性病、严重慢性病、慢性病急性发作、发热;

●患有脑病、癫痫未控制及其他进行性神经系统疾病的人;

●注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后有神经系统反应者。

以下不是禁忌症,但应注意(简明自我指导):

●患有血小板减少症或凝血障碍的患者应慎用,因为肌肉注射后可能有出血的风险。

●如果已经出现与之前接种疫苗无关的非热性惊厥,应慎重考虑服用本品。

●如果出现以下任何一种情况可能与接种疫苗暂时有关,就要慎重决定是否进一步接种百日咳疫苗:

(1)发热≥40℃,发生在①48h内,非其他明确原因所致;

②接种后48小时内出现虚脱或休克样症状(低紧张、低反应);

③接种后48小时内哭闹3小时以上,持续性,无法安抚;

④接种后3天内出现有或无发热的惊厥。

●如果既往接种破伤风类毒素后出现格林-巴利综合征或臂丛神经神经炎,应仔细考虑接种破伤风类毒素的益处和可能的风险。对于基础免疫程序未完成(即接种< 3剂)的婴儿,通常考虑继续接种(利大于弊)。

●如果您正在接受免疫抑制剂治疗或患有免疫缺陷:在这种情况下,身体可能会降低对疫苗的免疫反应。因此,建议在治疗结束后接种疫苗。尽管如此,即使抗体反应是有限的,也建议给患有慢性免疫缺陷如HIV的人接种疫苗。免疫缺陷,可以打疫苗,因为是死疫苗,切记!!

9.特定接种时间(正常顺序)

●国内接种时间:出生后2月、3月、4月、18个月各1剂。国内的规定是赶早不赶晚。首剂根据首剂脊髓灰质炎疫苗的接种时间确定,然后根据脊髓灰质炎与百白破的间隔时间确定。如果不是出生后2月接种,效果和出生后3月、4月、5月、18个月是一样的。

●美国CDC的规定是:出生后2、4、6月各打一剂,出生后15-18个月打一剂。为什么?因为疫苗是死疫苗,接种次数比接种间隔更重要。所以美国的疫苗间隔是2个月,按照儿童健康体检的时间打疫苗,减少儿童入院。

10.我什么时候需要推迟接种疫苗?

如果有禁忌症,需要推迟接种疫苗。

早产儿如果病情不稳定就不能接种疫苗。

11.早产儿怎么办?

AAP建议,如果早产儿病情稳定,其疫苗接种与足月儿相同,年龄按其实际年龄计算,而不是按其校正年龄计算。

12.疫苗的最小间隔

疫苗可在出生后至少6周接种。

前三针间隔最短≥28天(按自然月计算),第三针与第四针间隔最短6个月。

13.错过了(疫苗最大间隔时间)怎么办?

如果错过了,没关系,尽快补上就行,没必要再开始打疫苗。比如我2个月大打了第一针,后来就忘了。6个月大的时候想起来的,刚买的。然后7个月大打了第三针,18个月大打了第四针。国内,2015年北京市免疫规划疫苗补种标准也规定,如果忘记打百白破和脊髓灰质炎,可以继续补打。

14.疫苗补种

4岁以内可以用这个疫苗补充;4岁以上的,补种传统疫苗。北京14岁以上的不需要接种疫苗。美国标准是18岁。

●4岁以下儿童:

先打完基础3剂,然后间隔至少6个月再打第4剂。如果第三针后,加完6个月还不到18个月,那就等到18个月大再注射第四针。需要注意的是,使用五联疫苗进行补充接种,可能会导致1-2剂次的Hib接种(因为开始接种需要15个月以上,1剂次的Hib接种就足够了),但作为灭活疫苗,被认为是可以接受的。

例如:

9月龄开始接种五联疫苗,之后分别在9月龄、10月龄、11月龄、18月龄接种1剂;

13个月龄接种五联疫苗,然后在13个月龄、14个月龄、15个月龄、21个月龄(15个月龄+最短间隔6个月龄)接种一剂。

想了解传统疫苗的补种方法,请看第28条。

●4岁以上未接种疫苗者,使用传统疫苗进行补种:

◆脊髓灰质炎疫苗:北京的标准是基础剂量1-3针,14岁以下需要补种,每针间隔至少28天。4岁时加强针:距离上次间隔28天以上,14岁以上不用。美国疾控中心和北京的区别是,18岁以下的都要补种,第三针和加强针间隔至少6个月。而如果4岁后接种第三剂,则4岁时无需注射加强剂。

◆百白破疫苗:北京地区标准见第二十八条。请注意6岁以上接种百白破,没必要打百日咳。美国的CDC标准是:补种到18岁,7岁以下用DTaP,7岁以上用Tdap。基本3剂间隔至少28天,之后间隔至少6个月。DTaP和Tdap的区别在于后者的量减少,效价低。

◆B型流感嗜血杆菌疫苗:中国非常规疫苗接种,美国疾控中心补种标准为:

疫苗推荐给5岁以下儿童,因为5岁以下儿童在细菌感染后病情严重。7月龄后开始接种的,共接种3剂。1岁以后开始接种的,1剂就可以了。更详细的标准见第29条。

15.接种疫苗前的注意事项

与所有疫苗一样,注射后可能出现罕见的过敏反应,应提前准备好适当的治疗措施,并密切观察。

●做好孩子的安抚工作。

16.剂量/位置/模式

每次0.5ml,肌肉注射,对于婴儿,选择大腿前外侧。1岁以上的孩子,选择三角肌。

17.接种疫苗后的注意事项

●接种后在医院监测至少30分钟,无明显不良反应后回家。

●接种后监测体温,必要时使用退烧药。

●保持接种部位清洁,没有提示不要洗澡。

18.疫苗接种成功的判断

否,默认情况下有效。

19.检查接种效果和重新接种?

不需要检测,接种后视为成功。

20.疫苗的不良反应及其处理

●接种后,接种部位发热(39度以下)、红斑、硬结、压痛、呕吐、腹泻、食欲不振、异常哭闹、烦躁、嗜睡等较为常见。上述情况可对症治疗,如给予退烧药、保证患儿休息和饮水、居家观察等。

●如果体温大于39度,孩子状态萎靡,注射部位疼痛难忍,出现紫癜,来医院治疗。

以下是说明书中的不良反应:10%以上很常见,1%-10%常见,0.1%-1%偶发性,0.01%-0.1%罕见,低于0.01%非常罕见。

●全身和注射部位不良反应:

◆很常见:发热(37.1 ~ 38℃);注射部位有压痛、红斑和硬结。

◆常见:发热≥38℃。

◆偶尔:发热≥39℃;注射部位红肿≥5cm。

◆罕见:发热> 40℃;下肢水肿(接种Hib疫苗后数小时内出现,伴有紫绀或一过性紫癜,可自行缓解,无后遗症;有时可伴有发热、疼痛、哭闹,但不伴有心肺体征)。

●胃肠功能紊乱:

◆很常见:呕吐、食欲不振。

◆常见:腹泻。

●神经系统障碍:非常常见:嗜睡。

●精神障碍:

◆很常见:易怒,哭闹异常。

◆常见:睡眠障碍。

21.疫苗能保护多久?

瑞典研究认为,儿童在使用五联疫苗后,5.5岁时仍有良好的保护作用。

●按照规定,孩子4-6岁时,会再次使用脊髓灰质炎疫苗和破伤风疫苗,再次保护孩子。

●Hib主要感染5岁以下儿童,因此疫苗的保护作用完全足够。

22.孕期可以打疫苗吗?

怀孕期间不能使用疫苗,可以使用相应的传统疫苗:

●灭活疫苗对孕妇没有影响,而百白破对新生儿影响很大。如果孕妇没有足够的疫苗接种,建议在怀孕期间接种百白破疫苗,ACIP在2013年就推荐了这种疫苗。所有的孕妇都应该接种Tdap疫苗,不管以前是否接种过,最佳时间是怀孕27-36周。

●不建议孕妇接种IPV疫苗,除非她们传染性很强。

●不建议正常孕妇接种B型流感嗜血杆菌疫苗,除非孕妇脾脏被切除。

23.哺乳期可以用吗?

哺乳期不能使用疫苗,可以使用相应的传统疫苗:这些疫苗是灭活的,哺乳期可以接种。

24.与其他疫苗的组合和间隔

因为这种疫苗是灭活的,所以不需要和其他疫苗分开。但为了找出是哪种疫苗引起了接种后的副作用,大多数医院将灭活疫苗与其他灭活疫苗分开2周,灭活疫苗与活疫苗分开4周。

25.传统疫苗先接种后如何切换到五联疫苗?

首先可以转化成五联疫苗。这个时候也可以减少注射的次数。

怎么转?至少接种过国家强制疫苗(也就是脊髓灰质炎和百白破),有能力的话最好完成Hib接种。下面是一个例子:

●宝宝2个月大已接种脊髓灰质炎疫苗,想换五联疫苗:3、4、18个月大五联疫苗1剂;5个月龄时,补打遗漏的百白破疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗。

●如果宝宝已经在2、3个月龄接种过脊髓灰质炎疫苗,3个月龄接种过百白破疫苗,想换五联疫苗:分别在4个月龄和18个月龄接种1剂五联疫苗;5月龄时,补打遗漏的百白破疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗;6月,补充了遗漏的B型流感嗜血杆菌疫苗。

●我家宝宝在2岁、3岁、4个月接种过脊髓灰质炎疫苗,3岁、4个月接种过百白破疫苗。如果要换五联疫苗,要在5个月大的时候接种百白破疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗,然后在6、7个月大的时候接种一剂B型流感嗜血杆菌疫苗完成疗程,18个月大的时候接种一剂五联疫苗。

●按国内预防接种标准打了18个月疫苗的孩子不能换,呵呵。

26.接种五联疫苗后如何更换传统疫苗?

●首先,可以转换。国内的五莲经常缺货,改装也是常有的事。

●最好改用同一厂家生产的传统疫苗完成免疫,无需重新开始。如果同一个厂家没有,选择其他厂家也是可以的。比如用赛诺菲生产的脊髓灰质炎疫苗和流感嗜血杆菌B疫苗,赛诺菲生产的百白破疫苗在中国没有上市,可以选择其他厂家。另外,国内有四联疫苗,你也可以选择减少接种次数。

●转换过程是根据脊髓灰质炎2、3、4、18个月龄,百白破3、4、5、18个月龄,流感嗜血杆菌B型2、3、4、18个月龄,对未接种疫苗进行补打..

27.IPV或OPV接种疫苗了吗?

●OPV有以下优势:1 .作为口服糖丸,没有肌肉注射的痛苦;2.可产生肠道免疫功能,对未接种脊髓灰质炎疫苗的接触者有二次免疫作用,增加免疫人群。缺点是它是减毒活疫苗,接种后可能导致儿童麻痹性脊髓灰质炎,但发病率极低:240万分之一。

●优点●IPV:它是一种灭活疫苗,不会引起麻痹性脊髓灰质炎。缺点是肌肉注射,但目前与其他疫苗结合形成一针,消除了这个缺点。

●美国现在已经完全用上了IPV,因为它在1979年就消灭了脊髓灰质炎。其疾控中心建议,OPV利大于弊,在脊髓灰质炎高发地区仍可使用。

目前,中国处于无脊髓灰质炎野疫国家,但邻国巴基斯坦和阿富汗仍可能对中国构成输入性威胁。

●北京疾控中心规定先打一剂OPV,再打两剂IPV,因为研究证明这样接种产生的抗体滴数高。

结论:根据当地的卫生情况、孩子未来的生活环境以及当地疾控中心的要求,自己选择。

28.北京市脊髓灰质炎和百日咳补种规定:

29.美国疾病控制中心Hib疫苗补充表。

参考资料:

1.白喉、破伤风类毒素、无细胞百日咳、灭活脊髓灰质炎病毒和b型流感嗜血杆菌结合疫苗:儿科药物信息。最新日期:2015年

2.* * * ines/VPD-vac/combo-vaccines/pedia rix/FAQ-hcp-pedia rix . htm

3.儿科疫苗接种。2013

4.怀孕期间的免疫接种。最新日期:2015年

5.儿童和青少年的标准免疫接种。最新日期:2016年

6.* * * ines/VPD-vac/小儿麻痹症/default.htm

7.推荐0至18岁人员的免疫计划。美国,2015

8.* * * ines/hcp/vis/vis-statements/ipv . html

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